罕藥退出健保? 病團:別拿病患獻祭

醫界提議將罕藥專款排除於健保總額之外,昨立院召開公聽會,立委、病團均反對。記者杜建重/攝影
醫界提議將罕藥專款排除於健保總額之外,昨立院召開公聽會,立委、病團均反對。記者杜建重/攝影

健保總額協商破裂,醫界代表要求健保不再給付罕見疾病用藥,五十三個罕病團體昨透過立院公聽會陳情,盼健保持續給付罕病藥物。大部分與會人士認為,應該維持現況,由健保給付,台灣醫院協會則持反對意見,宣稱「醫界並非沒有同理心」,但應優先改善健保點值。

罕病基金會與立委劉建國辦公室於昨舉辦公聽會,多名立委支持罕藥專款留在健保總額,立法院社福及衛環委員會召委黃秀芳表示,罕藥專款應列入健保,才能實質幫助罕病家庭,如改以公務預算支付,將讓病友活在擔心用藥斷炊的恐懼之中。

衛福部國健署副署長魏璽倫表示,若將罕藥移出健保,由公務預算支付,最大問題為財源不穩,公務機關若預算執行率不合要求,常被主計總處刪除款項,以國健署試管嬰兒補助為例,曾被扣款六億餘元。

「我們不是獻祭用的雞鴨魚,是一條條人命。」罕病基金會創辦人陳莉茵說,全台一萬多名罕病患者仰賴健保作為治療來源,且健保法強制性社會保險,現行罕藥專款的設置方式,正是為避免病患變成人球。如今因為健保點值過低,醫界要求專款歸零,這將讓病患陷入無藥可治的困境。

社福總盟理事吳玉琴表示,罕病患者是最弱勢的病人,醫界提出罕病專款歸零,盼藉此喚起大眾重視點值問題,這根本是「挑錯對象開刀」。如果依照醫界的主張,以「罕病法」為法源,如欲編列公務預算,恐面臨修法。

立法委員陳昭姿表示,健保罕藥納保審查嚴格,主因是醫療投資不足,藥物納保必須考量財務衝擊,常忽略藥物臨床價值,即對病人生活品質的改善;罕藥專款應留在健保,醫界面臨健保點值困境,政府應思考以公務預算等資源,挹注健保,改善點值。

面對立委、病團等批評,台灣醫院協會理事羅永達表示,醫界並非沒有同理心,而是希望在立法院主決議保障點值○點九五、健康台灣政策編列多項公務預算之際,讓大眾了解罕藥也可比照癌症新藥專款,獨立於健保之外,由公務預算支付。目前許多罕病相關科別找不到住院醫師,若健保點值再不改善,可能沒人可為病人診治,各界應團結,為罕病建立可長可久的醫療制度。

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