耳內念珠菌是啥?醫籲2類人要注意
[NOWnews今日新聞]國內外新冠肺炎疫情趨緩,不過美國疾病管制暨預防中心(CDC)根據研究指出,一種極具抗藥性的真菌「耳念珠菌(Candida auris)」患者正在明顯增加,到目前為止的感染者有1/3於90天內過世,恐再對全球造成威脅。對此,新光醫院感染科主任黃建賢近一步解釋,耳念珠菌跟一般黴菌一樣,但高危險的原因是抗藥性高容易造成敗血症,近期台灣並沒有通報相關病例出現,但黴菌所引發的敗血症,主要是免疫力低下、住院病人需要特別注意,一般民眾不需要太過恐慌。
美國CDC指出,2021年耳念珠菌患者有1471例,到了2022年激增至2377人例。醫學年鑑(Annals of Medicine)研究指出,耳念珠菌有真菌藥物抗藥性,感染後症狀包括發燒、畏寒等,部分患者於短時間內病情加重,擴散到血液、心臟等器官導致死亡。目前耳念珠菌患者有1/3在90天內死亡,但取樣數不足以證實死因與耳念珠菌有直接相關,還要持續研究。
耳內念珠菌首次發現為2009年,是從一位70歲日本女性的耳道中分離出來的,不過黃建賢醫師進一步解釋,雖然取名為「耳內念珠菌」,但並不是只感染於耳鼻喉,而是與普遍黴菌感染途徑、症狀差不多,都有機會造成血流感染、傷口感染,若是耳內念珠菌感染肺部就會導致肺炎,當血液性疾病患者出現發燒症狀,通常也是黴菌所引起的感染,最危險的差異是耳念珠菌抗藥性高,黴菌藥效果不佳,若在血液內大量繁殖,毒素會導致人體器官受損,提高併發敗血症致死的機率。
黃建賢醫師表示,耳念珠菌感染已經出現數年,但近期台灣並沒有通報相關病例,國內常見的念珠菌感染為「白色念珠菌感染」,也就是尿道感染患者,因此民眾不需要太過於恐慌。至於無論是耳內念珠菌或是其他細菌、黴菌等病原體,高危險族都是免疫力低下、住院病人需要特別注意,首先是住院病人無論是打針、開刀、放導尿管都會產生傷口,就會容易感染到病原體,其次當人體免疫能力不足又被細菌侵入,嚴重者就會造成休克或器官衰竭,也就是常見的敗血症,也就是說耳念珠菌對身體健康的民眾威脅較低。
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