「肌無力症」多發生在50歲以下女性...如何治療及照護？

肌無力症發病年齡在50歲以下，以女性為主，可能造成不同程度的肌肉無力，如眼睛、咀嚼、說話、呼吸及肢體等。（圖片來源／freepik）

肌無力症（Myasthenia Gravis，簡稱MG），是一種肌肉的自體免疫疾病，當身體的免疫系統產生不正常的抗體去攻擊乙醯膽素接受器，導致傳導障礙而出現肌肉無力現象。

肌無力症發病年齡在50歲以下，以女性為主比例約1：1.8，可能影響到不同肌肉，造成不同程度的無力，如眼睛、咀嚼、說話、呼吸及肢體等，臨床上80%MG病人有胸腺增生，其中20%合併胸腺瘤，故可透過胸部電腦斷層進行診斷。

一、治療方式

1. 藥物：（1）抗乙醯膽鹼酵素劑；（2）免疫抑制劑及類固醇。

2. 雙重血漿過濾分離術：治療時間約兩週，治療中配合輔助治療效果較佳；靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）。

3. 胸腺切除手術

4. 定期注射標靶藥物等

二、居家照護

1. 飲食方面：可選擇改變烹飪方式，將食物煮軟，方便吞嚥及咀嚼，可於服藥後進食，幫助吞嚥及咀嚼，必要時可暫時性放置鼻胃管。

2. 排泄方面：可加裝浴廁扶手，預防跌倒；維持適當運動習慣及休息，固定運動，不可過度勞累，通常工作2-3小時，休息1小時；保持心情愉快，依醫囑按時服藥及定時追蹤。

三、立即返診

若出現上呼吸道感染症狀，如：寒顫、發燒、咳嗽、虛弱加重；肌無力徵象，如：呼吸困難、無法將痰液咳出、經常被食物哽到或嗆咳；出現藥物過量徵象，如：肌肉虛弱、腹部絞痛及嚴重腹瀉，若有上述相關症狀，應立即返診。

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