蔡頭罹患肝癌 肝癌症狀有哪些?一起認識最沉默的器官為何會抗議

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肝癌初期沒有明顯症狀,發現時多半已有併發症,有「沉默的殺手」之稱。根據台灣癌症登記資料,近20年來,肝癌高居癌症死亡率第二名,事前預防、定期追蹤更顯重要。

肝癌高居我國癌症死亡率第二名,B型肝炎患者和C型肝炎患者尤其需要留意。示意圖來源:Getty Images
肝癌高居我國癌症死亡率第二名,B型肝炎患者和C型肝炎患者尤其需要留意。示意圖來源:Getty Images

重要新陳代謝器官 肝臟細胞變異成肝癌

肝臟是人體重要的新陳代謝器官,吸收有用物質並排走對人體有害的毒素;因為神經分布較少,且內部沒有痛覺神經分布,被形容是「沉默的器官」。

若肝臟細胞出現異常變異,就會導致肝癌。肝癌又分為兩種,一種為「原發性肝癌」,常見的如肝細胞癌、膽管細胞癌,是肝臟細胞發生變異產生的惡性腫瘤;另一種則是「轉移型肝癌」,是由其他器官的癌細胞擴散導致,常見的如胃部、肺部和胰臟等。

肝癌症狀是什麼?

肝癌初期多半無聲無息,沒什麼症狀,直到晚期才陸續出現症狀。若肝癌變大且接近皮膚表面,可能導致上腹部疼痛、脹痛;也有可能因肝臟發炎或消化功能變差,而產生疲倦、食慾不振、體重下降的情形;亦有可能因肝功能衰退,出現眼白、皮膚發黃、下肢水腫、腹脹、尿量減少、嘔吐及全身倦怠等症狀。此外,因肝癌引起的食道、胃靜脈瘤破裂出血,也可能會造成鮮血便、大量吐血等情況。肝癌若破裂出血,嚴重者甚至會因此休克昏厥。

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肝癌好發族群有哪些?

台中榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師李騰裕呼籲,以下五大肝癌的高風險族群應特別注意:B型或C型肝炎帶原者、長期飲酒造成肝硬化、血糖控制不穩定、肥胖導致脂肪肝以及有肝癌家族史等,都是肝癌的好發族群。彰化員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑也指出,BMI越高的人,脂肪肝越嚴重;若長期發炎且不治療有15%會造成肝硬化,其中三成會演變成肝癌。

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肝癌分期怎麼分?

根據巴塞隆納肝癌分期系統(Barcelona Clinic Liver Cancer Staging System),肝癌共分為五期:0期(極早期)、A期(早期)、B期(中期)、C期(晚期)、D期(末期)肝癌。在B期以前的肝癌,多藉由各種方式進行治療;但若到了C、D期的患者,便較難以一般的方式治癒,存活率較低,大多會給予紓緩症狀照護和支持性療法。

肝癌治療方式有哪些?

早期發現治療,痊癒率很高。常見的治療方式分為根治性療法與緩和性治療。根治性治療法包括手術切除、肝臟移植及局部治療等;緩和性治療則像是放射治療、全身性化療、標靶治療等。經專業醫師評估後,會針對患者採取適當的治療措施。

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肝癌怎麼預防? 醫生呼籲掌握七大要點

中國醫藥大學附設醫院提醒,預防肝癌掌握七個要點,包括控制體重、少坐多運動、適量飲酒;而B型/C型肝炎病毒可能透過性行為體液或血液傳染,因此安全性行為、避免共用針頭也可以降低感染風險。此外,注射疫苗與抗病毒藥物如B型肝炎疫苗,以及定期檢查,也可以減少肝臟細胞癌化的機會,及早發現及早治療。

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核稿編輯:廖梓鈞

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