脊椎病變雙腳麻痛 微創後谷關登山

記者陳金龍∕台中報導

61歲李姓男子原本計畫享受退休生活，卻在近10年來因脊椎病變，造成雙腳麻痛不適，長年透過物理治療復健仍未有改善，直到發現已經嚴重影響生活，連如廁都相當不便，讓他決定手術治療，後進行微創脊椎內視鏡減壓手術，順利康復。

澄清醫院骨科醫師鍾玉軒指出，李姓患者因為3、4、5節脊椎狹窄病變，退化造成骨頭、韌帶增生，而讓腔式變窄，這是中高齡者常見的退化疾病，退化狹窄會直接壓迫腰椎或薦椎的神經根，進而引起發炎導致麻痛。雖然退化情況拖延相當多年，嘗試各種保守治療無效，評估其狀況尚不需打骨釘治療，建議他施行微創脊椎內視鏡減壓手術治療，術後只留下2個0.5公分小傷口，不需承受大傷口或多道傷口疼痛。

李姓患者說，他在第1次至澄清醫院看診時，醫師堅定對他說「你不需要打骨釘，微創減壓就能讓你的症狀好轉」，在這之前，他曾求診各地醫院診所，大部分醫師都建議他打骨釘，讓他感到不太安心。

鍾玉軒強調，脊椎內視鏡手術是目前治療脊椎退化的一種方式，適合脊椎狹窄、椎間盤突出、坐骨神經痛、脊椎骨折等病症，當保守治療無效，透過微創內視鏡手術可以一勞永逸消除麻痛不適，傷口僅1公分、術時短恢復快，相較打骨釘的方式，微創減壓手術效果更佳，因為骨釘施打改善退化的脊椎節數，同時可能會增加其他節脊椎的壓力，一旦施行就無法取出。

曾經熱愛爬山的李男，因為腿麻不適，每走一段路就需要坐下休息才能舒緩，所幸在成功治療後，大幅改善下肢麻痛不適，重拾登山愛好，1個月內爬了好幾座山，甚至成功挑戰難度頗高的谷關七雄，對於自己復原狀況感覺不可思議。

鍾玉軒提醒，預防脊椎退化應避免久站、久坐、過度負重、以及長時間維持相同姿勢，在急性疼痛不適時期只要多休息，舒緩時期則要多加運動，訓練核心肌群，譬如豎脊肌群、多裂肌等，包括散步、慢跑、游泳等都是不錯選擇，有效降低肌肉僵硬與萎縮的機率。