腹腔溫熱化療 也可以使用微創3D手術

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臺中市一名70歲患者王先生,日前因腹痛以及體重減輕,就醫後發現有大腸癌腹膜轉移,感到無比憂心。幸經中國醫藥大學附設醫院大腸直腸外科張伸吉醫師以『腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療』的治療方式,目前患者王先生術後兩年多,沒有腫瘤復發跡象。

大腸直腸外科張伸吉醫師說,大腸直腸癌腹膜轉移的患者,因擴散範圍過廣,對靜脈化療效果差,所以患者常常在一年內就發生腸道阻塞而無法進食,進入癌末安寧階段。所幸『腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療』的發展,成功治療腹膜轉移,然而,患者常常需要付出腹部超過20公分大傷口的代價,不僅患者術後劇痛,更增加術後腸沾黏、傷口感染等併發症,影響後續癌症治療。

張伸吉醫師以『腹腔鏡腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療』,在腹部打幾個小洞,透過3D影像呈現給醫師,完成腫瘤清除及腹腔熱化療的步驟。張伸吉醫師指出,微創手術技術層面較高,往往需要合併骨盆腹膜全切除及微創橫膈腹膜切除技術,才能完全清除乾淨腹腔腫瘤。

中國附醫大腸直腸外科醫療團隊根據經驗及國外文獻指出,『腫瘤清除手術合併腹腔溫熱化療』優點是:腹腔熱化療溫度更穩定,術後併發症減少,傷口疼痛降低,住院天數減少。藉由微創手術,降低患者身體的傷害,自然也保存了對抗癌症的元氣,後續的抗癌計畫能更順利進行。

張伸吉說, 3D微創手術進行『腹腔溫熱化療』雖然有其優勢,但並非每位患者都適合,所以患者治療前都應先經過醫師的審慎評估,才能避免不必要的併發症。