血壓180/子癲前症 高齡免疫媽剖腹產女

記者陳金龍∕台中報導

44歲劉姓高中女老師，丈夫是竹科台積電高層主管，劉女因免疫功能失調，求子路艱辛，經歷長達6年試管療程終於成功求子。因她是高齡免疫媽媽，孕期每天吃阿斯匹靈、奎寧預防血栓，施打肝素針降低排斥，後期血壓更一度飆高到180毫米汞柱，確診子癲前症合併血小板低下，所幸在醫護把關下，終於在37週剖腹產，喜獲千金。

烏日林新醫院產房主任暨婦產科醫師李偉慈表示，高齡孕婦罹患子癲前症的風險比一般孕婦高近2倍，而接受人工生殖的孕婦，也是子癲前症好發族群。當孕婦患有子癲前症，胎兒容易有生長遲滯、早產及胎盤剝離風險，媽媽也提高產後大出血甚至中風或癲癇發作（腦出血）的機率。

李偉慈指出，根據統計在台灣大約有1％的免疫媽媽，機率雖低但仍建議有習慣性流產的女性，一開始備孕時可做免疫相關檢查，定期追蹤，才能提高順產成功率。

李偉慈說，母體免疫失調恐造成反覆流產，尤其懷孕過程中從著床、胎兒發育到生產，免疫系統扮演重要角色。評估劉女有自體免疫狀況，可能出現排斥胚胎造成流產或胎死腹中，易引起血栓嚴重威脅母嬰安全。劉女分享，她原本很沒信心，後來專業產檢讓她彷彿打了強心針，決定每週產檢直到生產。沒想到8個月產檢時，血壓飆至180毫米汞柱，血小板下降至10萬，出現嚴重子癲前症，接受醫囑，每天規律吃血壓藥，在家定時量血壓回報。

李偉慈經與劉女討論後，安排37週又2天剖腹生產。由於寶寶體重2720公克稍輕，剖腹劃刀傷口小、出血少且縫合美觀，劉女恢復快速，3天就能正常下床，產後需持續服用可哺乳的血壓藥，產後1個月血壓恢復正常，目前已經完全停藥。