血癌難纏易復發 MRD搭配標靶藥延存活率

罹患癌症絕對是每個人最不願意發生的事,有一種癌症叫做急性淋巴性白血病,也就是俗稱的血癌,這可是一個沉默殺手,發病的原因不明確,兒童、跟成年人都有可能罹病,尤其成年人,復發機率很高,高達7成、五年存活率只有3成,如果身體出現4大病徵,就要特別注意,不明原因連續發燒、牙齦出血、骨頭疼痛、身體出現不明的瘀青,目前最有效的治療方式,還是造血幹細胞移殖,今天有個案現身說法對抗病魔的過程,真的很辛苦。

黃女士,平時有運動習慣,一年前,突然疲倦、容易喘,腹部不適,求診醫師檢查後,確診急性淋巴性白血病,在完成化療後不到半年,就被醫師告知復發,需要進行進一步化療、異體幹細胞移植。

患者 黃女士:「去移植了,也在(醫院)裡面,住了兩個多月,現在回來,已經一個多月了,現在也是在適應期間。」

像黃女士這樣的成人患者,治療難度高,想要穩定病情,重點在於,骨髓移植,但治療後,復發風險高達7成,五年存活率,也僅有3成。

中華民國血液病學會秘書長 黃泰中:「復發率第一個是高,而且比較討厭的情況是, 一旦復發,在沒有在及早得知的情況之下,會很難控制,五成以上的患者都沒有辦法(治癒),要就是身體的狀況不允許,不然就是疾病控制不良,所以成功率的話,往往都在一半以下。」

因此,在配對到幹細胞後的治療,成了關鍵,透過高劑量的化療,殲滅癌細胞,能有效降低復發、死亡風險。

花蓮慈院幹細胞中心主任 李啟誠:「前面我們可以把它偵測出來,那我們把它抑制到百萬分之一,這樣的程度的時候,再接續著去治療,成功率就會非常的高,所以我們要去偵測說是不是血癌,還有百萬分之MRD(微量殘量病灶)存在,或者是超過這個數值。」

疾病發展速度快,及早診斷,併發症機會較少,醫師提醒,若是腹痛,無力、發燒、瘀青等症狀,務必觀察,若超過一周都沒有好轉,趕緊到醫療院所進行檢查。

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