該打哪隻疫苗？醫解析AZ、BNT、科興 「真實世界數據」曝關鍵

疫苗品牌「打哪隻最好」持續引起關注！奇美醫院加護病房重症醫師陳志金指出，智利近日公布AZ疫苗、輝瑞／BNT疫苗及科興疫苗接種後14天以上的保護力完整數據，其中，AZ預防住院、住加護病房、死亡的比例達100%，勝過BNT；但最能預防有症狀感染的則是BNT疫苗，保護力有87.69%。

陳志金7日在臉書發文指出，智利衛生部公布的3種疫苗完整接種後14天以上的保護力數據，智利至少接種1劑的比例72.49%，完整接種2劑的比例為64.54%。而在cohort人口數（即具共同經歷、接受共同特定藥物、疫苗、污染物或醫療行為之2種人群，或是共同具有某一特徵的1群人）方面，AZ為238萬人、BNT為450萬人、中國科興為860萬人。陳志金表示，實際上，此人口數，是該項保護力研究，比較有打疫苗和沒打疫苗的人口總數。

根據統計，保護力最好的是AZ，參與AZ效果研究的有238萬人，在預防住院、預防住加護病房、預防死亡等3項的有效比例皆是100%。BNT的預防住院、重症、死亡的效果為97至100%，接種科興的防重症死亡的效果則是86至89%。

至於哪種疫苗最能有效預防有症狀感染？陳志金指出就是BNT疫苗，比例達87.69%；其次是AZ，比例達68.68%；第3是科興58.49%，比例達。不過研究人員也強調，AZ的監測時間較短、研究人數較少，該研究結果仍有待未來證實。

陳志金也坦言，疫苗在智利有比較好的保護力，可能與當地流行的變異株分布有關，當地病例中，巴西變異株Gamma占72.9%、祕魯變異株Lambda占22.9%、英國變異株Alpha占0.8%、印度變異株Delta僅占2.5%。因此，未來能否經得起Delta變異株的入侵，仍有待觀察。

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