【錯誤】眼睛有異物用水盆浸泡？眼球在水中轉動？誤導說法！醫師詳解

MyGoPen

網傳「眼睛進了玻璃渣鐵屑」、「這招方法幫你解決」影片，片中提到打一盆清水，把眼睛浸泡在水中輕輕轉動，沾在眼球上面的東西立馬就跑出，做車床的朋友都是這樣除去眼中鐵屑。但專家表示，車床鐵屑、騎機車小石子飛進眼睛時都有速度力道，可能會戳進角膜、而不是沾黏在表面而已，這樣的刺傷、割傷、刮傷不可能在水中就能自行沖掉，提醒民眾不管怎樣沖、沖完一定都還是很痛，疼痛感到底是異物已經掉了但傷口還痛、或是異物還在角膜上，這兩種感覺是一樣的、無法分辨的，提醒民眾眼睛有異物時應優先用「人工淚液」沖洗，沖完之後不要揉、儘速就醫，由眼科醫師用『裂隙燈顯微鏡」詳細檢查才能確定。


眼睛有異物用水盆浸泡眼球在水中轉動？

原始謠傳版本：

眼睛進了玻璃渣鐵屑
千萬不要用手揉
這招方法幫你解决


主要流傳這段影片



並在社群平台流傳：


查證解釋：


應用人工淚液沖洗眼睛異物

傳言提到「打一盆清水，然後張開眼睛、低著頭把眼睛浸泡在水中，然後輕輕地轉動眼球」。MyGoPen 致電諮詢中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山，他表示通常因眼睛有異物而就醫的病人，進到診間往往都說自己已經先用人工淚液、生理食鹽水沖洗過了，沖的很乾淨、無法再更乾淨了，但是眼睛還是痛、還是有異物感，陳瑩山強調，眼睛有異物時，應該以「人工淚液」沖洗，比起視力的問題真的不需要省那些人工淚液的錢，而如果手邊沒有人工淚液、就只好用生理食鹽水代替，生理食鹽水的組成成分還是不同於淚液，所以人工淚液才是最好的選擇，絕不是傳言所說「打一盆清水」、水龍頭水的意思，陳瑩山提醒民眾，用「清水」沖眼睛應該是百年前的醫療水準、或是戰爭時物資稀缺才會這樣操作，即使不是眼睛因異物受傷，就算是一般皮膚外傷，在野外無法立即取得生理食鹽水的狀況下，也應該用水壺裡的白開水，以免生水中的微生物造成感染讓病情更惡化，從單純的傷口變成感染。


轉動眼球沒用處 異物藏夾層、深處

傳言提到「把眼睛浸泡在清水中，輕輕轉動眼球，眼球上的東西立馬就跑出來了」。陳瑩山強調，這樣的作法連睫毛都不會弄掉，他以當天門診的一位病患為例，病人說自己在家裡一直沖不掉，陳瑩山用裂隙燈顯微鏡將上眼皮剝開也找不到，最後是用棉棒在眼皮蓋著眼睛的夾縫中，才把藏得很深的睫毛挑出來。臨床上也很常見的是隱形眼鏡，病人往往倒頭就睡忘了拿掉隱形眼鏡，早上在眼皮裡找半天卻找不到，連一般日常的睫毛、隱形眼鏡民眾都很難自己處理，傳言卻說在清水中轉動眼球能除異物，有違一般民眾的日常經驗，傳言是錯誤資訊。


肉眼看不到 裂隙燈才能看清眼內

陳瑩山指出，眼睛異物通常眼科醫生用肉眼也看不到，而是必須利用診間每台要價四、五十萬元的「​裂隙燈顯微鏡​」（Slit Lamp biomicroscope）慢慢找，所以常常有人在院外要他幫忙看一下眼睛異物，陳瑩山都只能無奈解釋眼睛的構造、眼科醫師需要診間的工具才能處理。

陳瑩山表示，裂隙燈就像是開門開一小條細縫、進到一個暗室，從門縫射進來的光線，可以從那一條光線所照到的地方看看有什麼東西、空氣中有灰塵等等，而且裂隙燈有旋鈕可以調角度，就像切西瓜一樣，不只切長軸切成二半、或是切短軸也切成二半，而是可以調角度，斜角切、邊邊切都可以。

陳瑩山進一步解釋眼睛的構造，眼睛表面有異物通常最直接接觸的是「角膜」，角膜裡面是「前房」，前房裡面都是水、也就是「房水」，房水的後面就是瞳孔，瞳孔本身是透明的，瞳孔後面是水晶體、水晶體的後面就是暗室、都是黑的。


異物若戳進角膜 不可能靠沖洗弄掉

傳言說「做車床的朋友，都是這樣把眼中的鐵屑給弄出來」。陳瑩山表示，除了像上述的睫毛、抽菸菸灰沾黏在角膜上，屬於角膜表淺層以外，有的異物像是傳言說的車床鐵屑，或是門、急診常見的騎摩托車有小碎石跑進眼睛，這些就是具有力道、深度的異物，臨床上曾有病人用棉棒摳，把異物摳掉以後還是不適而就醫，結果檢查一看發現還有一半的鐵屑斷在裡面，結果就是必須送開刀房手術，用手術顯微鏡、無菌鑷夾等工具，慢慢剝、慢慢弄四、五十分鐘，嚴重的病例甚至連角膜都要縫個幾針；提醒民眾這種形態的異物和傷口如果沒有正確處理，會導致角膜發炎、化膿，一旦化膿就必須將角膜切開、清創、使用抗生素眼藥水等，否則角膜若留下疤痕將影響視力，受傷的疤痕看出去的那一塊就像毛玻璃、霧霧的，嚴重的甚至必須角膜移植。


沖完後不要揉 有沒有弄掉都要就醫

陳瑩山提醒民眾，眼睛異物大約每個診約有 5、6 例，嚴重的則平均每個月也有 5 例，可見是常見的眼睛問題，傳言說的作法是錯誤資訊，眼睛有異物時，應該：

（1）先以人工淚液沖洗
（2）沖完以後不要揉眼睛
（3）不管自己覺得沖掉與否，都應該儘速就醫

因為這時眼睛一定還有卡卡的感覺，到底是異物刮破角膜的傷口、還是異物還在角膜上，這兩種感覺是一樣的，民眾根本無法靠自己判斷異物是不是已經弄掉，必須靠眼科醫師用儀器檢查才能確定。


結論

總結而言，傳言說「眼中進入了玻璃、渣鐵屑、石子，打一盆清水，把眼睛浸泡在水中，輕輕地轉動眼球，眼球上的東西立馬跑出來」是完全錯誤的說法。專家表示，臨床上最常見的眼睛異物是睫毛、隱形眼鏡、騎機車眼睛飛進小沙石，傳言說的清水是未經煮沸殺菌的水龍頭水，水中微生物恐使得角膜傷口感染。且鐵屑、小石子可能戳進角膜中，有力道、有深度，不可能是在水中轉動眼睛就能自動掉落，必須由眼科醫師使用裂隙燈顯微鏡檢查、用滅菌的鑷子慢慢剝開角膜取出異物，角膜若因異物受傷而沒有正確處理，恐留下疤痕造成永久性的視力損害，嚴重的甚至必須角膜移植。


衛教資源：

藥害救濟基金會 - 眼花花視茫茫，眼藥水怎麼點？

諮詢專家：

中國醫藥大學 新竹附設醫院 眼科主任 - 陳瑩山