長者吃清淡養生 1低血鈉1肌少症

記者王正平∕高雄報導

高雄兩名阿嬤從網路搜尋資料養生，一人每餐都食用汆燙魚肉過水青菜，結果才兩週就虛弱癱軟無力送急診，另一人則是拒葷食，吃自種蔬菜降血糖，半年後走路慢得像樹懶；醫師就提醒斷章取義Google來的養生餐，不但不能養生反而傷身，不得不慎。

74歲徐媽有三高病史，知道患上腎臟病時很憂心，家人都幫忙嚴格控制飲食，只吃汆燙或過水炒青菜，連肉類海鮮都秤斤兩汆燙吃。吃了幾天就沒胃口，每頓吃得很有壓力，勉強吃一點兒，2週後就因低血鈉、熱量不足，虛弱癱軟無力來急診就醫。

67歲教職退休張老師因糖尿病原本就粗茶淡飯，半年前門診檢查糖化血色素數值8.1偏高，於是她改吃素食、更嚴格節制飲食熱量，因不安心外食，只汆燙自種蔬菜吃，並偶爾吃板豆腐！半年來家人發現她走路變很慢又不穩，體力差、活動量少，來到門診檢查發現糖化血色素降為5.8，體重瘦了8公斤，明顯有肌少症！

高雄阮綜合醫院腎臟內科主任紀文哲醫師指出，一些慢性病人知道血壓、血糖、高血脂過高會傷害腎臟，以為「蔬食加低蛋白飲食可以避免洗腎」，常過度解讀、斷章取義從網路搜尋來的，或從親友建議來的養生知識，嚴苛管控鹽油糖及肉類海鮮的攝取，反而造成熱量不足、營養不良，肌少症，甚至損害腎臟或消化器官。

腎臟科衛教師張百純說，養生反傷腎的病例不少見，例如堅果、紅綠豆瓜子與全穀類，因含有磷離子且易產生含氮廢物，是低價值蛋白質。

維生素D、E、K、A，都需要油脂幫助吸收，為養生而攝取油脂不足，就算吃這些維生素，還是無法被吸收。況且，腸道需要油脂當潤滑劑才能讓高纖食物在腸道通行不便秘，膽囊中的膽汁也需要油脂刺激才會分泌，若膽汁無法釋放，沉積過久變濃稠後就會形成膽結石。

為避免清淡飲食讓人食慾差、營養不良導致肌少症，應適量攝食高價質蛋白質。

紀文哲醫師建議：腎臟病及三高患者飲食、補充品或營養品，需諮詢專業醫師及衛教師，不可聽信廣告或網路資訊。最重要是定期回診檢查追蹤，監測腎功能，才能及時適當治療。