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陰道肉瘤惱人 竟是子宮脫垂
記者吳瀛洲∕新北報導
58歲張姓婦女近期洗澡時，意外摸到陰道外面有一顆雞蛋大小的肉瘤；近來肉瘤卻頻繁地掉出來，走路時會磨擦到底褲，甚至破皮流血，就醫診斷為子宮脫垂。經施予達文西手術，改善惱人的脫垂症狀。
土城醫院婦產科醫師簡誌緯指出，子宮脫垂通常好發於經產婦、工作粗重及長期咳嗽便秘的婦女身上，停經後開始會越來越顯著，常見於50～70歲女性；主要發生原因是骨盆底肌肉及韌帶的鬆弛無力，造成子宮下垂突出至陰道口外面。
張婦年輕時以自然產方式生了3個小孩，第3胎更超過4000公克。她工作時需要久站及搬重物，這幾年常感到下腹部重重有垂墜感，且會一直頻尿跑廁所，更年期過後症狀尤其明顯。
輕度的子宮脫垂可勤做凱格爾運動與擦拭賀爾蒙增強骨盆底肌肉彈性，中度的子宮脫垂（子宮掉到陰道口）可藉由放置子宮托改善症狀；至於嚴重的子宮脫垂（子宮掉到陰道外面），不適的症狀會大大地影響生活品質，往往需要藉由手術治療來獲得改善。
簡誌緯表示，子宮脫垂手術的方式包括傳統開刀切除子宮，或經陰道行自體組織修補，以及由腹腔鏡或達文西機械手臂手術懸吊。張婦經施予達文西機械手臂人工網片懸吊手術，把脫垂的子宮及陰道固定在骨盆腔的韌帶之上，術後明顯子宮不再脫出，當天即可自行下床活動，症狀馬上獲得改善。
簡誌緯表示，國健署每年補助一次子宮頸抹片篩檢，檢查時可請醫師檢查是否有骨盆鬆弛脫垂的情況，當有出現症狀建議及早就醫治療，避免引起漏尿、尿失禁或影響夫妻性生活之情事。
