體重一夜掉兩公斤 小心這不是變瘦而是水腫

俗話說「女人是水做的」，其實不分男女，人體約60%都是水，如果發現水腫，常見原因是身體組織液中的鈉離子太多。人體原本應處於電解質平衡的狀態，當飲食吃太鹹等因素，造成體內鈉離子過多、無法排出體外時，身體就會吸收更多水來幫助維持平衡，因此，就會出現水腫的現象。

臺大醫院內科部腎臟科主治醫師、臺大醫學院毒理學研究所副教授姜至剛曾接受《好健康》雜誌訪問指出，全身都有可能水腫，例如睡覺時躺平，水回流到臉部，早上起來就會感覺臉腫或眼皮腫；當上了一整天班，長時間坐著或站著，此時也會覺得腳掌和腿部腫腫的。此外，搭飛機時因為久坐，也很容易造成下肢水腫，通常起來走一走就會慢慢好轉，問題不大。

有些女性受到荷爾蒙的影響，當月經來前的3到4天，也就是所謂的黃體期，會感覺全身水腫明顯、腹部脹脹的，尤其若是又吃了一些鹹的東西，使體內鹽分過高、更容易產生水腫。因此，有此困擾的女性建議生理期前盡量不要吃太鹹的東西，如麻辣火鍋，以避免吃進太多的鹽分。

通常懷疑有水腫問題，醫師初步診斷會按壓下肢內側脛骨（小腿內側）約5秒鐘，然後將手放開，如果皮膚有凹陷且無法立即反彈回復正常，就代表有水腫問題，需進一步問診、檢查，了解是什麼原因引發水腫。

身體水腫是一種症狀，背後有很多因素造成。除了吃太鹹、體內鈉離子過多導致水腫外，很多疾病也會造成身體水腫，若發覺是疾病引發，就要找出問題、加以治療，而非單純消水腫。例如心臟衰竭、腎臟問題、膽固醇過高、淋巴阻塞、肝硬化等。

人體一整天所需的水量大約1800cc至3000cc，其中飲食就占了一半，通常約占800cc至1500cc，再加上喝白開水約1000cc至1500cc，已經很足夠。

而對於因疾病因素容易水腫的人，如果醫師規定必須嚴重限水，喝水量必須控制在500cc以下，中度限水則是在1000cc以下。需要限水的患者該如何了解自己是否水腫？是否要減少水量？可透過每天早上量體重，例如每天量體重大約60公斤左右，而隔一、兩天突然變成62公斤，可能就是水腫，就要嚴格控制水分。不過，如果覺得自己無法好好控制，建議要趕緊回門診，由醫師評估是否使用利尿劑等方式來改善。

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