命根子比長短不如看大小 3招檢測睪丸健康

不少男人很在意「命根子」的長短,其實,男性「蛋蛋」的大小更為重要!睪丸不僅具生育功能,也會影響男性性徵,平時也應該自我檢查,以免出問題不自知,進而延誤治療!

臺大醫院泌尿部主治醫師、台灣男性學醫學會理事長、臺大醫學院泌尿科副教授張宏江接受最新一期《好健康》雜誌訪問時指出,正常男性的睪丸應該能同時製造精子與睪固酮,通常這兩項功能為各自獨立,但
有些功能缺損的睪丸,只能製造睪固酮卻無法產生精子;一般來說,只要睪丸能製造精子,就一定有產出睪固酮,但若只有睪固酮,卻不一定會製造出精子。

睪丸大小「大有關係」

睪丸的大小、硬度與健康、功能都有關係。男性到了青春期前後,睪丸的大小就應該已經定型了,它的大小與硬度也有一定的標準,臨床上會使用睪丸體積測量器(Orchidometer)來測量睪丸的大小,或是利用超音波來計算其長度、寬度與厚度後,再按照公式來估算體積。

圖為睪丸體積測量器,睪丸大小以1~25cc表示。
圖為睪丸體積測量器,睪丸大小以1~25cc表示。

以東方人來說,睪丸的大小平均約在10至20cc之間,如果小於10cc,可能發育不良,應盡快就醫檢查。大於20cc,也可能有異常,要找出原因。

從軟硬度來看,睪丸必須要飽滿、結實,才表示裡面「真的有料」;如果太柔軟、或是太硬,就算異常,異常的原因如受傷(如副睪炎)而導致睪丸萎縮,或是因為長了腫瘤使硬度變硬。

此外,睪丸所在之陰囊溫度約比身體度低2至5度,在這樣的溫度下才能發揮應有的功能,否則,製造精子的能力就會變差,因此,如果睪丸所處的溫度相對體溫較高時,也要警覺,例如在高溫工作環境的男性。

自我檢查睪丸異狀

睪丸若腫大時,除了可能有發炎情形外,也可能是腫瘤引起,兩者分辨重點在於:發炎時會伴隨疼痛,但腫瘤則多半不會痛。一般來說,睪丸因為不與外界接觸,較少發炎,少數情況如因腮腺炎等病毒感染引起睪丸發炎;而副睪丸因為與尿液、輸精管相連,感染細菌的可能性較大,發炎機會也較多。副睪丸腫大後,可能會讓睪丸腫大到原來的2至3倍,臨床上甚至曾經出現大到10倍之多,腫成如同一顆橘子或棒球的大小。

此外,睪丸旁邊的靜脈如果出現類似蚯蚓群聚的血管叢,稱為精索靜脈曲張,也會使睪丸出現不正常的腫大現象,通常會伴隨著睪丸溫度變高,也偶爾有酸、不舒服的感覺。經常發生在站立過久時,或者在下午時段出現。

無論是睪丸腫瘤、副睪丸發炎或精索靜脈曲張,基本上都可以自己觸摸發現,因此建議男性最好也要定期自我檢查,關心它的大小與軟硬度、外觀,是否有與以往不同,有助於早期發現睪丸疾病。

延伸閱讀:男人的「蛋蛋」憂傷…談睪丸疾病