42歲男突發心室顫動與死神擦身 醫師籲中生代格外要注意

42歲男胸悶、冒冷汗,緊急送醫,發現心肌梗塞,引起急性心律不整,打通阻塞冠狀動脈的左前降枝,放置支架後逐漸恢復健康。(圖:台中醫院提供)
42歲男胸悶、冒冷汗,緊急送醫,發現心肌梗塞,引起急性心律不整,打通阻塞冠狀動脈的左前降枝,放置支架後逐漸恢復健康。(圖:台中醫院提供)

42歲工程包商江先生在北部工作,前陣子回中部和親友相聚,晚餐過後突然胸悶、冒冷汗,緊急送至臺中醫院急診室,診治發現心肌梗塞,引起急性心律不整,會診心臟科醫師,打通阻塞冠狀動脈的左前降枝,並放置支架後,逐漸恢復健康。

江先生表示,自己沒有心血管疾病史,也沒有家族史。只是發病的前幾天,覺得肩頸非常痠麻,雖然之前也有類似症狀,這次感覺特別不同。由於當時江先生工作繁忙,忽略這個警訊,不料,幾天後到中部與親友聚餐,突然感到胸口悶痛,冷汗直流,因此緊急赴臺中醫院急診。

臺中醫院急診室主任陳大中說,這名患者送至急診室時,心電圖與心肌酵素,皆在正常指標內,接著安排電腦斷層血管攝影,也沒有主動脈剝離狀況,由於症狀未解除,因此堅持留院觀察。在留院三小時後,病人突然出現抽搐、意識不清等症狀,急診室立即給予心臟電擊,患者才恢復意識,此時急診室確認患者為急性心律不整,也立即通知心臟科醫師啟動心導管診治,並發現江先生的冠狀動脈左前降枝阻塞,在打通後放置支架,讓血管暢通後,病人已逐漸恢復健康。

提起這段過程,江先生仍心有餘悸,表示當時實在是嚇壞了。他透露,自己生活很單純,幾乎不抽菸,只是因為忙,少運動,飲食也沒特別注意,沒想到自己才42歲,竟然會得心肌梗塞。江先生感謝臺中醫院當時讓他留院,現在才能重拾健康生活。

陳大中主任指出,心肌梗塞所導致的心室顫動,非常容易引起猝死,它會讓心臟不規則跳動,無法有效率地將血液帶到全身,等於讓全身缺氧,若未把握短短的5-10分鐘進行急救,就有可能死亡。還好這名患者當時人在急診室,才能把握住這短短的幾分鐘,若在院外就危險了。

陳大中說,近幾年心肌梗塞有年輕化趨勢,可能與飲食西化、肥胖、運動不足、高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病未控制有關。因此他提醒年過四十的「中生代」們,要對自己的健康狀況多加警覺,做好飲食控制、多運動,仍是預防心肌梗塞的最佳方法。

此外,陳大中提醒中生代們,多留意身體小症狀,不要太過逞強。像江先生之所以能及時診治,就是他的警覺性高,不舒服就盡早就醫,才能早日診治。尤其一開始他的心電圖與心肌酵素都還正常,容易讓醫護人員「放過」患者,而錯失診療時機,建議若患者一時未診斷出病因,但胸痛、胸悶等症狀卻未解除,最好還是多留院一段時間,別急著離開,以免錯失心血管治療的黃金時期。(寇世菁報導)

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