6旬翁傷口驚見蛆 「先進敷料照護」拯救不延誤

台南山區60多歲沈伯伯，下肢慢性傷口已逾40年且持續惡化，經照顧護理師向敷料廠商成功募集到銀離子敷料，但愛心銀離子敷料用罄後，傷口又再度惡化。之後由奇美醫院將沈伯伯納入「傷口外展」服務對象，並向健保局以專案審查方式申請銀離子敷料給付，雙重照護下，沈伯伯的傷口漸漸好轉。

奇美醫院傷口照護中心主任林祐丞說明，糖尿病躍居國人十大死因第六名！一旦發生足部潰瘍合併症，高住院率不僅增加醫療成本更影響生活品質，嚴重者甚至下肢截肢。研究指出，糖尿病人若發生足部潰瘍，5年死亡率高達3成，若足踝以上截肢後，5年死亡率更飆升至7成！糖尿病傷口照護更顯重要。

林祐丞指出，銀離子敷料可以廣泛使用於不同傷口上，這些銀離子不僅能達到抗菌、保濕、促進傷口癒合的效果，也是各醫院傷口中心常用的敷料，能有效改善傷口情況，在傷口照護扮演重要角色，不僅能提供很好的持續抗菌能力，還能配合海藻膠纖維，提供傷口合適的濕潤度，有效取代一般藥膏。

林祐丞強調，目前，健保對銀離子傷口敷料的給付僅限三度以上壓力性損傷（俗稱褥瘡）、二度以上之燒傷及大面積的皮膚損傷，而糖尿病足等慢性傷口並無給付，所以病人必須自費購買。然而，今年5月1日起，糖尿病足二級以上傷口正式納入健保給付，預估將會有二十萬以上的糖尿病足者受惠。

奇美醫院於107年3月正式成立傷口照護中心，針對不同問題的傷口提供多樣的先進敷料精準治療。其中，5月1日銀離子敷料針對糖尿病足二級以上傷口正式納入健保給付。近年來，更啟動「傷口外展」的服務，提供慢性傷口照護病人最佳照護。（陳婉玲報導）