不是流感！男童狂咳、高燒40度罹「行走肺炎」 媽驚：也遇到了

生活中心／柯美儀報導

近期中國爆發「黴漿菌肺炎」等呼吸道傳染病，兒科急診醫師吳昌騰分享，一名男童出現久咳、發燒、喉嚨痛等症狀，母親帶他前往就醫，起初以為是流感，但服用藥物後仍未改善，進一步診斷才發現肺炎黴漿菌呈現陽性反應，所幸住院治療後順利出院。

吳昌騰在臉書分享案例，該名母親起初以為孩子只是普通感冒，後來孩子開始出現間歇性發燒、寒顫、咳嗽、喉嚨痛和肌肉痛等症狀，食慾也跟著下降，住家附近診所的醫師初步認為是流感，然而男童服用克流感4天後，仍有發燒、咳嗽的症狀，甚至出現劇烈的乾咳，「一副恨不得把胃裡的東西都想咳出來的感覺」。

母親見症狀沒有好轉，於是帶孩子掛兒科急診尋求治療，吳昌騰說，男童在急診室的體溫是40.4°C，聽診時發現左下肺部有濕囉音，便安排進一步的抽血及X光片檢查，抽血報告顯示，白血球數量：8400，.Seg：74.9％，CRP: 22mg/L，ALT：212。胸部X光檢查發現左下葉肺炎，肺炎黴漿菌IgM是陽性（4921U/ml），RP PCR檢測中的肺炎黴漿菌是陽性反應。

於是吳昌騰安排男童住院，住院期間，將抗生素換成對肺炎黴漿菌也有療效的Doxycycline治療，順利控制體溫，男童恢復健康出院。

吳昌騰解釋，肺炎黴漿菌肺炎又稱行走的肺炎（Walking Pneumonia），它與其他細菌病毒引起的肺炎相比，症狀往往較輕；另外一種以非常漸進的方式出現在病人身上，也稱為非典型肺炎。他指出，出現以下特徵的咳嗽，需要高度注意肺炎或下呼吸道感染的可能性：

1.孩子經過了感染的急性期，但發燒咳嗽的症狀仍有逐漸加重的趨勢。例如：孩子症狀超過7天以上仍沒有逐漸好轉，而且咳嗽頻率和咳嗽的用力程度上仍有加重時。

2.孩子白天咳嗽的頻率很頻繁。

3.對於4歲以上的大孩子，如果劇烈乾咳，並同時存在超過3天無改善的高燒時，需要特別注意肺炎黴漿菌肺炎的可能。

至於如何預防感染？吳昌騰表示，除了要施打流感疫苗，最重要還是洗手、注意呼吸道衛生習慣，以及在適當的時候戴上口罩。

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