他上班突「上腹痛到打滾」!就醫取出「6顆膽結石」 醫曝原因

一名58歲的王姓病患每天喝2000cc的開水,某天上班忽然上腹疼痛直冒冷汗,痛在地上打滾,緊急就醫才發現「6顆膽結石」塞在膽囊管出口,造成急性疼痛,經醫師緊急進行3D立體腹腔鏡微創手術,經過約半小時,取出所有膽結石,最大顆大約1.5公分,隔天馬上順利出院。

<strong>一名58歲的王姓病患某天上班途中忽然上腹疼痛直冒冷汗,痛在地上打滾,緊急就醫才發現「6顆膽結石」塞在膽囊管出口,造成急性疼痛。(圖/中醫大新竹附醫提供)</strong>
一名58歲的王姓病患某天上班途中忽然上腹疼痛直冒冷汗,痛在地上打滾,緊急就醫才發現「6顆膽結石」塞在膽囊管出口,造成急性疼痛。(圖/中醫大新竹附醫提供)

一名58歲的王姓病患,在工作中突然上腹疼痛直冒冷汗,痛在地上打滾,緊急到中國醫藥大學新竹附設醫院急診就診,經電腦斷層掃描發現有6顆膽結石,一般外科醫師李博彰立刻進行3D立體腹腔鏡微創手術,經過約半小時,取出6顆膽結石,最大顆大約1.5公分,病患隔天即出院。

李博彰表示,該名病患膽道異常,左右肝管外露於肝臟門脈區,膽囊管連接到右側肝管,而一般正常是連接到總膽管處,讓手術的風險增加不少,因為手術最怕膽道損傷,所以選擇執行3D立體腹腔鏡微創手術,在視野清楚情況下,安全將膽囊管及右肝管分開並切除膽囊,並未造成後續的併發症。

李博彰指出,病患之前完全沒症狀,也無疼痛狀況,每天力行喝2000cc的開水,但是因為病患膽道系統異常,膽汁排泄不好,造成膽汁很容易滯留,長期以來,容易造成膽結石,塞在膽囊管出口,造成急性疼痛。

李博彰表示,病患屬於先天膽道異常,造成後天膽結石產生,只能透過高階電腦斷層或是核磁共振掃描膽道,才能檢查出來,總膽管和膽囊管是否有異常。

<strong>一般外科醫師李博彰。(圖/中醫大新竹附醫提供)</strong>
一般外科醫師李博彰。(圖/中醫大新竹附醫提供)

李博彰強調,該名病患膽發炎嚴重已經切除,成為無膽之人,但對營養吸收並不會造成太大影響,由於消化脂肪,必須靠膽汁來協助消化,現在膽汁直接排到十二指腸,如果吃了大量脂肪或太油膩,很容易造成消化不良,刺激腸胃道,造成腸胃蠕動過快,容易拉肚子,因此,飲食建議吃清淡一點。

另外,雖然是微創手術,傷口大約一公分,但是傷口癒合及縫線吸收需要60到90天左右,如果腹部用力造成腹壓增加,在傷口還沒完全癒合,容易造成傷口撕裂,長久會產生切口性疝氣,可能又要再一次手術處理疝氣,因此,術後建議一個月到一個半月,千萬不要提重物或重訓。

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