免疫老化衝擊銀世代 接種加強型流感疫苗成國際共識

隨著年紀增長，身體機能逐漸老化，免疫系統也不例外！流感病毒每年來襲，接種疫苗是重要預防工具，但年長者獲得的保護力不如年輕人，且保護效果恐後繼無力，流感流行季還沒過完，疫苗就失效了！醫師指出，目前歐美多國都不建議65歲以上長者施打傳統的流感疫苗，應優先選擇添加佐劑的「免疫加強型」疫苗。

台灣感染症醫學會理事長張峰義表示，年輕人接種流感疫苗後可能產生7、8成的保護力，而長者受到免疫老化影響，抗體生成反應較差，保護力可能只有6成，且保護力可能只有6個月，不像年輕人可以達到9個月，涵蓋整個流行季。

張峰義說明，為了提升長者施打疫苗的保護效果，目前有兩種做法，一是在疫苗中添加佐劑，二是增加抗原，也就是提高疫苗劑量。目前美國、英國、澳洲、義大利、希臘、奧地利等國家，都優先建議65歲以上長輩優先施打添加佐劑的流感疫苗，而部分國家如英國、美國、希臘則建議，以高劑量流感疫苗為第二選項。

台大醫院小兒感染科醫師黃立民指出，針對65歲以上長者，國際間已經不建議打傳統的流感疫苗。添加佐劑的流感疫苗具有高度、長度和廣度3大優勢，也就是體內生成的抗體濃度高、持續時間長，且抗體涵蓋範圍比傳統疫苗廣，整體而言保護效果更強。

黃立民進一步說明，國際間每年2月預測今年流行的流感病毒株，以製作當年度的流感疫苗，但到了秋冬流行期時，病毒恐怕已經突變了，導致長者接種後抗體濃度不夠高，難以度過整個流行季。而免疫加強型疫苗雖然使用的是同一種流感蛋白，但有添加佐劑，因此仍可以抓住突變的病毒。

黃立民提到，免疫加強型疫苗已經問世20多年，已經被證實效果比傳統疫苗好，可延長免疫系統抗體的持續時間，並且增強免疫反應，較傳統流感疫苗產生約1.5倍的抗體，目前全球各國共識都是建議老人家施打這支疫苗。

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