Yahoo奇摩新聞 大腸憩室炎原因是什麼？症狀有哪些？大腸憩室炎飲食該注意什麼？
大腸憩室炎是什麼，你知道嗎？日前本土演員馬幼興高燒、腹痛，連打噴嚏和深呼吸都會痛，就醫才發現得了大腸憩室炎。究竟大腸憩室炎原因是什麼？危險因子有哪些？大腸憩室炎症狀有哪些？和大腸癌有什麼差別？大腸憩室炎治療怎麼做？飲食又該注意什麼？Yahoo奇摩顧健康帶你一次了解！
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大腸憩室炎原因是什麼？危險因子有哪些？
讀者朋友想了解大腸憩室炎，首先要知道什麼是憩室（Diverticula）。奇美醫學中心解釋，所謂的憩室就是消化道（如食道、胃、腸壁）形成的小凹洞，最容易發生在大腸壁。之所以會產生憩室，是由於腸壁的肌肉層弱化，加上大腸內腔的壓力增大，導致大腸壁形成一個向外膨出的囊狀構造，一旦發炎就會形成大腸憩室炎。
目前憩室發炎的原因仍不明確，可能是腸內壓力增加，導致腸壁損傷造成發炎現象；也可能是糞便嵌入憩室，阻塞出口或造成血液循環不良而產生發炎現象。奇美醫學中心指出，約有5％的大腸憩室會發展成大腸憩室炎。
振興醫院腸胃科醫師林信吉提及，遺傳、年齡增長、纖維量攝取不足、動物脂肪攝取過多、有便祕病史、超重或肥胖症、運動不足、抽菸、藥物使用（類固醇藥物、鴉片類止痛藥、非類固醇類抗發炎藥物）等，都可能增加大腸憩室炎的機率。
大腸憩室炎症狀有哪些？和大腸癌一樣嗎？
統整和信治癌中心醫院及振興醫院腸胃科醫師林信吉的觀點，大腸憩室炎可分為單純性（約占75%）及複雜性（約占25%）兩大類，兩者症狀不盡相同。
單純性：通常無明顯症狀，偶有左下腹痛（乙狀結腸憩室炎，常見於西方國家）、右側腹痛（右側結腸憩室炎，常見於東方國家）、發燒、畏寒、噁心、嘔吐、放屁、時而便祕時而腹瀉、糞便中帶有血絲等。
複雜性：反覆發炎產生瘢痕阻塞大腸、形成大腸膿瘍、大腸穿孔或產生瘻管等。腹痛症狀加劇且持續，引發較嚴重的感染或出血，穿孔後腸腔內容物包含細菌都會流入腹腔，甚至可能造成腹膜炎或全身性感染，有致命風險。
不少人看到血便，會直接聯想到大腸癌，其實大腸憩室炎亦可能有相同症狀。外科醫師陳榮堅及大腸直腸外科醫師林敬淳均指出，大腸憩室炎與大腸癌的部分症狀不易區別。提醒大家，出現上述症狀，不一定代表罹患大腸憩室炎或大腸癌，務必盡快前往大腸直腸外科就醫，請專業的醫師診斷哦！
大腸憩室炎治療怎麼做？
家庭醫學與基層醫療資料指出，多數患者透過門診治療（清流質飲食、口服廣效性抗生素）即可痊癒。如為臨床症狀較嚴重的單純性憩室炎、有其他共病、無法從口進食、疑似腹膜炎，就要考慮住院治療（禁食、輸液治療、靜脈抗生素治療），通常治療二至四天，症狀就可逐步改善。
至於複雜性憩室炎，除了抗生素治療之外，還必須按照不同的臨床症狀，安排不同的治療。舉例而言，穿孔、阻塞、瘻管等情況，就要評估安排手術治療；目前手術方法包含腹腔鏡或開腹進行引流、清洗或切除等。手術費用則會視患者病況及採用的手術方式而有所差異，建議讀者朋友可以直接詢問醫師，了解詳細資訊。
大腸憩室炎飲食該注意什麼？益生菌能改善嗎？
臨床上，大腸憩室炎並不罕見，尤其是年齡邁入4、50歲後的中老年人更應注意。奇美醫院及台北榮總護理部健康e點通指出，罹患大腸憩室炎，建議養成規律飲食習慣；多喝水（限水病人除外）；少吃紅肉及富含脂肪的食物；多攝取五穀雜糧、綠色蔬菜、水果等纖維質可促進排便，一旦糞便停留在大腸的時間變少，大腸內壓力就會減少，有助於降低憩室產生的機率。不過，若大腸憩室正在發炎，應暫時停止高纖維飲食，讓大腸休息；待大腸憩室炎痊癒，再逐漸增加飲食中的纖維量。
生活習慣上，則要戒菸、多運動。最重要的是，一旦有排便感要立即如廁，若忍著不上廁所，等於是讓大腸中的糞便乾燥化，導致大腸中的壓力增加，加大憩室形成的機會。此外，也要避免過度使用瀉藥或灌腸，否則容易造成大腸的依賴性。
你可能好奇，益生菌對於大腸憩室炎是否有幫助？對此，和信治癌中心醫院及藥學雜誌電子報均表示，益生菌對於改善大腸憩室炎的症狀，具有一定的作用。由於益生菌可抑制致病菌生長、改變細菌叢生態、減少非必要發炎反應、增強腸道免疫功能，並使排便順暢，對部分大腸憩室症患者而言，益生菌或可緩解不適。
撰稿記者：陳昭容
核稿編輯：游婉琪
參考資料
※大腸憩室症（奇美醫院）
※大腸憩室炎成因及治療介紹（台灣癌症防治網，振興醫院腸胃科醫師林信吉）
※大腸憩室須知（和信治癌中心醫院）
※疾病症狀疑似「大腸癌」，結果竟是大腸憩室炎！？（外科醫師陳榮堅）
※中年壯男長年腹痛 發現竟已是大腸癌末期（亞洲大學附設醫院大腸直腸外科醫師林敬淳）
※大腸憩室炎的診斷與治療（家庭醫學與基層醫療第29卷第五期，黃政杰、王律凱、賴昂廷、林益卿）
※大腸憩室炎之照護（台北榮總護理部健康e點通）
※淺談大腸憩室炎之處置（藥學雜誌電子報111期，藥師陳立材、饒明元、范艷秋、邱騰億、江吉文）
