天天騎鐵馬膝蓋痛 罹鵝足肌腱炎
記者吳東興∕員林報導
35歲的自行車騎士天天騎車鍛鍊,但數月前卻覺得膝蓋痛得不得了,經醫院檢查發現其因運動過度,造成鵝足肌腱發炎,經給藥及正確衛教後情況改善。醫師提醒,除自行車騎士外,常蹲下來搬重物、鋪地磚、耕作及水泥工等族群,也要特別注意膝蓋磨損的問題。
員榮醫院骨科醫師顏大欽表示,這名騎士除天天騎車健身外,每週3次從員林騎139線到彰化市八卦山再折返,每月從員林騎到玉山再來回,幾乎週週風雨無阻,因膝蓋磨損比較嚴重,之前就被診斷有退化性關節炎,曾打玻尿酸、自體血小板(PRP)治療,但好了一陣子之後又開始痛起來,檢查後發現罹患鵝足肌腱群發炎。
顏大欽指出,鵝足肌腱由半腱肌、縫匠肌、股薄肌等3條肌腱組成,因形狀像鵝足附著於骨頭上,所以稱為鵝足肌腱。在膝關節內側下方2至4公分處,是門診常見的膝關節疼痛原因之一,發病原因大多為重覆及持續的過度運動,產生摩擦、壓力,造成肌腱發炎。好發於常跑步、騎車、足球、登山族群,此外,如久坐、盤坐、久蹲及坐的時候,會將膝蓋彎起來、跪坐、盤坐的民眾也是高危險群。
顏大欽表示,患者接受治療後,一陣子又會痛,一而再再而三發生,因此安排接受骨質密度檢查,結果只有負3度,一般來說負1以上為正常值,負2.5以下為骨質疏鬆,負3以下為嚴重骨質疏鬆,需積極治療。
顏大欽說,他也覺得奇怪,患者天天騎車曬太陽,骨密度還這麼低,除補充鈣片外,另給予活性維他命D3,並請患者兩週先不要運動,才漸漸改善。
顏大欽指出,另一名患者是鋪地磚的建築工人,因為長年累月蹲或跪在地上鋪地磚,膝蓋彎曲的次數很多,也因鵝足肌腱炎求診。
顏大欽說,久蹲工作族如蹲著擦地板的家政工作員、園丁、維修機具的工人、電銲工、油漆工人、夜市地攤的攤販等,長時間蹲姿會使膝部軟骨承受壓力,造成關節軟骨磨損或退化,引起膝關節炎,要多保養。