常用毛地黃強心劑 死亡風險增7成

強心劑「地高新」(Digoxin)萃取自植物毛地黃,常被用來幫助心房顫動患者維持心跳速率穩定。不過美國一項研究發現,心房顫動患者使用這種藥物反會增加死亡、住院風險,用藥患者死亡風險上升百分之七十一,住院機率則上升百分之六十三。 美國凱薩醫療機構研究團隊近日於線上版「循環:心律不整與心電生理學」期刊(Circulation : Arrhythmia and Electrophysiology)發表上述研究成果。 西醫使用地高新已有一百多年歷史,多半用於治療心房顫動患者、幫助患者控制心跳速率。目前臨床醫學指南建議,成年心房顫動患者如果連休息都出現心律不整症狀,可以考慮使用地高新幫助控制心跳速率。 研究作者心臟科主任安東尼‧史提姆表示,觀察研究數據後會建議醫界,應重新評估是否該使用地高新藥物治療心房顫動,特別是沒有症狀心衰竭患者,使用這類藥物更要多注意相關風險。 這項研究涵括二○○六年一月初到二○○九年六月底間近一萬五千名成年心房顫動患者,這些患者過去沒有心臟衰竭病史、沒有使用過地高新藥物。研究人員分析患者用藥後的死亡、住院風險變化。研究結果顯示,使用地高新藥物的患者,死亡率、住院率明顯高於未用藥病患。 研究資深作者艾倫‧高指出,地高新藥物廣泛用於治療心房顫動,幫助患者控制心跳速率,不過卻很少有研究數據支持這樣的做法,過去所發表的研究報告多為小型研究,且發表年代較為久遠,或者追蹤時間並不長,因此無法了解長時間使用地高新藥物是否影響患者死亡率、住院機率。這次研究為大型研究,研究成果可提供心臟科醫師做用藥參考。