年紀輕就勃起障礙 做好控醣重拾「性福人生」
文/記者林秉潔
「原本性生活正常的20多歲的男性,卻突然出現勃起障礙,就醫檢查之下,才發現原來是糖尿病併發性功能障礙。」這是真實案例,在精緻、西化的飲食環境下,根據2019年公布的最新《台灣第2型糖尿病年鑑》調查數據顯示,糖尿病已經有日漸年輕化的趨勢,相較於2008年,2000年至2014年的年輕病友已大幅增加4成,亦即每10萬人口中就有高達13人罹患第2型糖尿病,對於糖尿病患者來說,最重要的任務即是「血糖控管」。
糖尿病已經成為國人的十大死因之一,每年奪走9000多人的性命,。慶大診所家醫科醫師趙士州指出,包括 視網膜病變、腦中風、高血壓、心肌梗塞、腎臟病變等疾病,都是糖尿病可能衍生出的併發症;另外,更包含了許多男性最無法啟齒的「性功能障礙」,因為性功能障礙除了與年齡、生活習慣、服用藥物有關,也和自身的慢性病史脫不了關係,因此控制血糖很重要 !
30%~50%糖友早洩、精液減少 應及早就醫治療
「平均30%至50%的男性糖尿病患者,都有勃起功能障礙。」趙士州表示,勃起障礙與生理、心理因素有關,也是糖尿病很常見的併發症,且糖尿病會使男性勃起障礙機率增加三倍,而年齡越長的糖尿病患者,發生勃起障礙的機率越高。
趙士州解釋,糖尿病會導致男性性功能障礙,主要是由於糖尿病引起的神經病變與血管病變,導致陰莖海綿體血管壁的平滑肌放鬆,讓男性雄風不再,其臨床症狀除了勃起困難、陰莖勃起時硬度不足、快速消軟,也有不少患者出現早洩、性慾衰退、精液減少等情況。
趙士州還以在診間遇到的65歲男性糖尿病友為例說明,該名男性身高約165公分,體重60公斤,雖然性慾正常,但硬度不足且無法持久。後來,在醫師針對該位病患的生活型態、藥物使用、心理狀態以及可能造成的性功能障礙進行評估後,採用第一線藥物PDE-5抑制劑進行治療,結果該位病患的性生活品質有了明顯的改善。
「事實上,糖尿病所引發的性功能併發症,是能夠透過飲食、藥物的控制得到改善的。」趙士州提到,對於糖尿病患者來說「控醣」相當重要,在飲食上,應該以低GI(升糖指數)、富含膳食纖維的飲食為主,來取代精緻的澱粉類,以藉此達到血糖控制;例如, 食用糙米飯、燕麥、富膳食纖維的蔬菜等,並盡量減少加工食品的攝取,還要維持良好的生活習慣,加上搭配醫師的用藥指示,才能達到血糖的控制。
至於性功能障礙,趙士州說,如果是糖尿病所導致的性功能障礙,應該先將血糖控制住,並且同步治療性功能障礙。他呼籲,男性千萬不要因為忌諱而不敢就醫,反而讓原本只是輕微的性功能障礙,因延誤治療而演變成嚴重的勃起障礙,一定要「及早就醫、及早治療」,在專業醫師的協助下獲得改善,重拾「性福人生」。
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