徐若瑄甲狀腺癌近況公開！ 「最善良的癌症」95%恢復良好 醫揭：淋巴轉移機會低！

四季線上／黃睿筌報導

女星徐若瑄今(2024)年初確診罹患甲狀腺癌，所幸是在每年固定的健檢中查出為零期癌，亞東紀念醫院一般外科醫師吳建明指出，甲狀腺癌好發於女性，發生初期幾乎不會有明顯症狀，主要發現甲狀腺結節多為1公分以上腫塊，因此需要定期在健康檢查中加入超音波檢查才有機會早期診斷，目前接受早期治療的臨床10年存活率在95%左右。

吳建明表示，甲狀腺癌由於初期不太會有症狀，甚至不會有明顯腫塊，仰賴定期的檢測就顯得格外重要，吳建明分享，95%的甲狀腺癌多為分化良好、且生長慢的癌症，相對可控、相對好治療，而目前主要治療方式仍以手術優先，或射頻灼燒(RFA)等方式。

吳建明指出，甲狀腺癌目前治療的手術範圍小，針對手術有2大術後觀察需要留意，首先是僅有2%的人可能影響到喉返神經，造成聲帶沙啞，但吳建明也強調，聲帶沙啞的症狀是可以透過嗓音復健、玻尿酸注射、脂肪注射等方式處理症狀；其次是極少數的人會在手術過程中影響到副甲狀腺，造成低血鉀、抽筋、手麻等問題發生，透過穩定服藥也能改善。

那針對甲狀腺癌，民眾究竟該如何自我檢測呢？林口微笑親子耳鼻喉科診所院長李亦倫分享，由於目前甲狀腺癌在女性癌症排名當中位居第4，建議女性定期做乳房、子宮卵巢超音波的同時加入甲狀腺超音波一同檢測；此外，李亦倫指出，民眾在家中透過觸摸自我檢測的過程中，務必留意鎖骨以上到脖頸2側出現的腫塊，特別在吞嚥過程中，腫塊會隨之向上移動的，就會是甲狀腺的腫塊，呼籲民眾發現後盡速就醫做詳細檢查。

最後，李亦倫表示，民眾不要擔心甲狀腺癌會像是咽喉癌、口腔癌容易轉移到淋巴、且難以殺死又頑強，甲狀腺癌出現淋巴結轉移的機率極低，且初期發現預後是癌症中恢復最好的。

最後，高雄榮民總醫院核子醫學科主任諶鴻遠表示，甲狀腺癌的臨床治療方式99%都不適合使用化療，手術後若還有癌細胞在身體當中，透過讓癌細胞吸收放射碘，就可以抑制癌症擴散、甚至接近痊癒，也因此就算有1%~5%甲狀腺癌是惡性的，死亡率、復發率都相對低；不過諶鴻遠仍強調，若拖到晚期造成「BRAF基因」突變，造成不能吸收放射碘，那就會是少數嚴重的狀況，最後，諶鴻遠指出，由於甲狀腺癌是相當好發現的癌症，多數病友都恢復得很好，保持追蹤觀察。

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