感冒藥含巴比妥?小兒神經科醫提3論點轟「胡說八道、推卸責任」

新北幼兒園餵藥案持續延燒。(圖/擷取自臉書「認真而在乎 蔡文心醫師 台北慈濟新店文山 小兒早療過動癲癎」)
新北幼兒園餵藥案持續延燒。(圖/擷取自臉書「認真而在乎 蔡文心醫師 台北慈濟新店文山 小兒早療過動癲癎」)

新北幼兒園餵藥案持續延燒,而有醫師提到某些腸胃藥、感冒藥可能含巴比妥成分,對此,就有醫師在臉書駁斥此說法,小兒神經科醫師蔡文心在臉書提到,有老師辯稱是家長請託代餵藥,否認有私自擅用藥物,甚至有人宣稱腸胃藥及感冒藥中有類似成分,孩子體內才能被檢驗出來,「這些言論完全是推卸責任,胡說八道。」強調孩子體內即使只有驗出極低濃度,如目前有家長提供的實驗室檢測數據結果巴比妥濃度1-2 μg/mL,都是曾經服用相關藥物的佐證。

幼兒園餵藥案引發各界譁然。(圖/TVBS)
幼兒園餵藥案引發各界譁然。(圖/TVBS)

蔡文心在臉書寫道,一年前曾經有才二個月大的小嬰兒被抱到本院兒科急診就醫,主訴是小嬰兒一直昏睡不醒一整天,進行毒藥物反應檢查發現,這個二個月大的嬰兒體內竟然檢驗出有鎮靜安眠藥的成分,讓我們小兒科醫師心中警鈴大響們立刻通報相關單位,以懷疑兒虐的方向調查。

而這次幼兒園餵藥案,蔡表示,巴比妥這類藥品只有小兒神經科醫師會處方於「特定罹患癲癇的孩童」,非癲癇疾病的孩子不會使用。這些癲癇患者在服Phenobarbital 時,醫師會定期監測血中濃度,以避免藥物濃度過低(失去治療效果),也要預防藥物濃度過高(會產生不良副作用)。

至於有老師辯稱是家長請託代餵藥,否認有私自擅用藥物。有人說會不會水源被污染?以至於集體中毒?甚至有人宣稱腸胃藥及感冒藥中有類似成分,孩子體內才能被檢驗出來。蔡文心直批:「這些言論完全是推卸責任,胡說八道。」

而巴比妥這種藥物,口服吸收後此藥物半衰期約100小時,完全排出體內約需4-5個藥物半衰期,換句話說幼童被餵藥之後可能需長達3-4週過後才能在體內驗不出任何殘留。

幼兒園。(圖/TVBS)
幼兒園。(圖/TVBS)

蔡文心也針對此案提出3點:

(1) Phenobarbital 是一種抗癲癇藥物,通常使用於兩歲以下罹患癲癇的嬰幼兒,屬於醫師處方藥物,不可能任意合法取得。所以究竟藥物來源為何必須追查到底,以避免有其他受害者。

(2) Phenobarbital 若未經口服或是注射給予,不可能在體內檢驗出藥物濃度,我們環境背景中不會存在這種藥物,如果真的想百分之一百排除,可以請專家去幼兒園採樣做檢測。

若有心想符合科學研究實事求是的精神,可以找尋附近非同一所、非相關體系幼兒園的一定人數幼兒採樣當對照組。若附近其他家幼兒園的學童檢驗值為『低到驗不出』。而只有此家幼兒園的孩童驗出,其中必有貓膩「更不要胡謅腸胃藥感冒藥中含有此成分。」

再次強調,孩子體內即使只有驗出極低的濃度,如目前有家長提供的實驗室檢測數據結果Phenobarbital濃度1-2 μg/mL,都是曾經服用相關藥物的佐證。

(3) 任何孩童不明原因嗜睡,睡眠障礙或是突然地性情改變,比如:易怒,情緒不穩,躁動不安。有經驗的小兒科醫師一定都會詳查原因,包含不明的藥物、毒物反應檢測。若檢驗出有任何毒物、藥物,包含此次新聞事件主角的phenobarbital 或是鎮靜安眠藥(BZD)成分。小兒科醫師會立刻通報相關單位,以懷疑兒虐的方向調查。

蔡文心強調,在目前提供數據的醫學中心檢驗室澄清Barbital濃度只要測得出數值大於一都不可能是偽陽性(白話為不可能驗錯)的前提,此事件牽扯到兒虐,而且是大規模兒虐的可能性,。提醒家長,若出現下列狀況務必警覺孩子可能接觸到不明藥物,甚至出現戒斷症候群宜儘快就醫。

1 不明原因嗜睡,意識昏沈,睡眠習慣改變。

2 不明原因性格改變,如脾氣暴躁、易怒、躁動、坐立難安、自殘⋯等。

3 不明原因喊頭暈、步態不穩、眼球震顫、走路歪七扭八像喝醉酒 ⋯等。

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