更年期失眠、私密處乾癢怎麼辦?更年期保養吃什麼?更年期不再恐慌祕訣一次看

更年期是45歲至52歲婦女必經的人生階段,女性朋友在步入更年期時,身體與心理多少會出現轉變,甚至可能感到不舒服,讓許多婦女傷透腦筋。究竟更年期症狀如何減輕?更年期失眠怎麼辦?更年期私密處乾癢、有異味可以解決嗎?更年期保養方法又有哪些?現在就跟著Yahoo奇摩顧健康了解和更年期共處的祕訣,3月8日婦女節讓我們一起更愛自己!

更年期婦女可能出現心悸、盜汗、熱潮紅等症狀,除了調整生活及飲食方式,亦可尋求醫師幫忙哦!(示意圖/Getty Images)
更年期婦女可能出現心悸、盜汗、熱潮紅等症狀,除了調整生活及飲食方式,亦可尋求醫師幫忙哦!(示意圖/Getty Images)

更年期症狀如何減輕?

根據國健署「更年期問與答」和「更年期保健」,更年期早期生理症狀包括月經周期不規律、虛弱、暈眩、胸悶、心悸、盜汗、頻尿、熱潮紅、體重改變;晚期生理變化則有陰道乾澀、性交疼痛、骨質疏鬆、泌尿道萎縮等。處於更年期時,心理上也可能遇到焦慮、煩躁、失眠、恐慌、記憶力衰退、注意力不集中等困擾。

上述各種生理、心理的轉變,讓不少婦女如臨大敵,積極尋求緩解更年期症狀的方法。對此,國健署「婦女更年期保健手冊」說明,女性更年期身心不適症狀,可以優先透過飲食、運動、正常作息、情緒管理等方式獲得舒緩;但若症狀嚴重到影響日常生活,務必諮詢專業的婦科醫師,醫師會先了解患者的疾病史及身體症狀,再評估是否適合使用荷爾蒙療法或其他療法。

更年期荷爾蒙療法是什麼?有副作用嗎?

你可能想進一步發問,荷爾蒙療法是什麼?台大醫院新竹台大分院指出,更年期的不舒服,通常起因於雌激素降低,此時醫師會以周期性或連續性補充荷爾蒙(雌激素、黃體素、雌激素加黃體素複方、組織選擇性雌激素活性調節劑)為治療原則,這就是所謂的荷爾蒙療法。國健署表示,荷爾蒙療法有助於改善心悸、盜汗、失眠、熱潮紅、尿失禁、性交疼痛、陰道萎縮與乾澀、尿道萎縮和感染等症狀,亦可降低骨質疏鬆症的風險。

然而,並非所有女性都適用荷爾蒙療法。台大醫院新竹台大分院、高雄榮總皆提到,乳癌、子宮內膜癌、冠心病、急性肝炎、嚴重肝功能障礙、子宮內膜異位症、子宮肌瘤患者,以及有三酸甘油脂過高、靜脈栓塞、中風病史或不明原因子宮、陰道出血者,都不建議使用荷爾蒙療法。另有研究顯示,使用荷爾蒙療法超過五年,乳癌與心血管疾病的發生機率可能增加。也因此,國健署提醒,荷爾蒙治療應由醫師開立處方,民眾一定要遵照醫囑定時定量服藥,切勿服用來路不明的藥品;使用荷爾蒙療法時,建議每六個月諮詢醫師評估必須性,並且每年進行骨質密度、乳癌、心臟病相關檢查。

更年期失眠怎麼辦?

部分婦女在更年期期間,還會有翻來覆去、睡眠品質變差的狀況。綜合昕頤診所禾悅身心醫學診所的說法,女性荷爾蒙波動、生理變化、心理健康等諸多因素,均可能造成更年期失眠。舉例來說,雌激素降低可能引起熱潮紅,導致女性身體發熱、盜汗,進而干擾睡眠品質。此外,失眠的情形,也可能是焦慮、煩躁或不安所致,讓更年期女性深受其擾。

那麼該如何改善更年期失眠的問題?昕頤診所及祥恩醫院解答,輕微症狀可以藉由調整生活方式、改變飲食習慣、調適心理狀態來緩解:

  • 調整生活方式:養成規律運動的習慣,像是可以進行凱格爾運動,訓練骨盆肌以改善頻尿、尿失禁,但要避免睡前劇烈運動。睡前可以冥想或輕柔的瑜伽放鬆身心,養成固定的睡眠與起床時間,睡覺時保持涼爽環境並穿著透氣吸汗的棉質衣物,以減少熱潮紅產生的睡眠干擾。

  • 改變飲食習慣:飲食盡量清淡,不要吃太鹹;適量補充水分,緩解熱潮紅症狀;傍晚到睡前減少攝入咖啡因和酒精,晚餐不要吃太多;可以攝取富含鎂、鈣的食物,比如綠葉蔬菜、堅果、乳製品等,有利於減輕焦慮、降低骨質流失。

  • 調適心理狀態:維持正面的心態,學習深呼吸、肌肉放鬆等技巧。

以上方法雖然看起來不難,但都需要一段時間才能看到成效。倘若更年期失眠長時間困擾你,禾悅身心醫學診所建議,可以尋求婦科醫師協助,亦可考慮諮詢睡眠中心或睡眠障礙門診。

更年期私密處乾癢、有異味怎麼辦?

更年期失眠之外,也要注意,更年期女性是陰道乾癢的高風險族群。婦產科醫師曾郁文指出,停經、疾病、心理壓力、藥物影響、過度清潔等,均可能讓女性私密處變得乾癢。

至於為何停經後會導致私密處乾癢、有異味,家醫科醫師陳進明及婦產科醫師張舜智解釋,可能是萎縮性陰道炎造成的。停經後女性荷爾蒙大量減少,加上正常老化,會讓陰道逐漸萎縮,除了陰道上皮變薄容易受傷出血,也會使得下方的結締組織暴露,增加發炎感染的風險。另一方面,由於陰道內部的潤滑減少,女性會有乾澀、燒灼感,行房時也可能感到疼痛,且有白帶或黃色帶有異味的分泌物產生。

有些更年期婦女可能認為,陰部不舒服忍忍就好,又因害羞,遲遲沒有踏出看醫生的那一步;其實,更年期私密處乾癢、有異味,是有辦法解決的。婦產科醫師吳文毅表示,過去治療陰道乾澀,會使用陰道保溼劑或陰道潤滑劑,但效果短,使用上也不方便;口服女性荷爾蒙或外用荷爾蒙塗劑,則療效不一,還有副作用的疑慮。近年來,「陰道雷射」因為具備有效、快速且沒有明顯副作用的優勢,同時可以改善陰道乾澀萎縮、頻尿、漏尿等困擾,越來越受患者歡迎。更年期婦女朋友們,要是遇到類似情況,不妨請信任的婦產科醫師評估診治,以重拾自信心與幸福感哦!

更年期保養怎麼做?更年期飲食要注意什麼?

想讓更年期過得舒適,日常保養相當重要,正常作息、充足睡眠、均衡飲食、規律運動、避免菸酒、控制血壓血糖血脂等,皆能為更年期婦女的健康奠定良好基礎。

特別是飲食方面,國健署「婦女更年期保健手冊」建議,每日飲食應包含全穀根莖類2~3.5碗、豆魚肉蛋類4~6份、蔬菜類3~4份、水果類2~3.5份、乳品類1.5杯、油脂3~5茶匙、堅果種子類1份,並且掌握以下六大原則:

  • 補充水分很重要:每日應攝取1440~1920毫升的水分。

  • 飲食比例要選對:全穀根莖類和蔬果類應占三分之二以上分量,少葷多素、低脂高纖,早上吃得好、中午吃得飽、晚餐吃得少。

  • 補鈣防骨質疏鬆:每日1.5杯牛奶或乳製品是必要的,適量食用髮菜、黑芝麻、櫻花蝦等高鈣食物,亦可在醫師建議下服用鈣質營養補充片。

  • 吃豆類緩解不適:豆漿、豆類、五穀等含豐富植物雌激素的食物,能夠緩解更年期的不適。

  • 避免吃精緻食品:進食以天然未加工食物為主,盡量少吃精緻加工、過度調味的食品。

  • 保健品先問再吃:維生素、健康食品等營養補充劑,應請教醫師並依個人需要選用,同時留意服用方式及劑量,以免過量攝取產生不適。

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飲食之外,更年期婦女的骨質會加速流失,建議可以適量曬太陽,幫助身體產生維他命D,增加腸道對鈣的吸收,提升骨質再造速率。而為防範生殖與泌尿系統症狀,最好穿純棉內褲,並和其他衣物分開清洗;不要經常沖洗陰道,免得破壞酸性環境;分泌物多時,每日可用溫水清洗陰部兩次,記得保持乾燥;性行為前將陰部洗淨,防止細菌從肛門帶到陰道或尿道。

假使更年期情緒不穩,請先不要責怪自己、給自己太大壓力,建議可以走出原有生活圈,保持正常的社交活動,適時向親友傾訴心事或尋求支持性團體協助,必要時求助婦科、身心科醫師,3月8日婦女節讓我們更愛自己、擁抱正在經歷更年期的自己!

撰稿記者:陳昭容

核稿編輯:廖梓鈞

參考資料