Yahoo奇摩新聞 沒錢買自費癌藥等死 年輕癌友增！ 健保該包山包海？台灣醫療搶救中
乳癌位居台灣女性癌症發生率第一名，長達19年，每年新診斷人數大約1萬5千人，國家衛生研究院公布「台灣乳癌基因變異圖譜」，未來能根據腫瘤基因變異，選擇更精準的治療方式，而研究發現，台灣乳癌常見致癌基因突變和西方國家患者相似，不過台灣乳癌發生率最高的族群落在45到55歲間，比歐美的55到65歲年輕，台灣年輕個案為何比較多，學者分析基因突變不是絕對，還有可能是環境因素造成細胞癌化，包括飲食、文化、生活作息不同等等暴露。
笑起來開朗陽光的黃小姐，在31歲時摸到胸部有硬塊，看醫生檢查確診是三陰性乳癌第二期，這是乳癌類型中被稱為大魔王等級的，因為復發率較高，她歷經化療開刀放療，現在身體已經沒有癌細胞仍在定期追蹤。
乳癌病友黃小姐：「然後它(腫瘤)發展的速度很快，因為其實我做那個切片檢查，到我確診這中間的等待期，其實大概兩周一到兩周。那這兩週的過程中呢，我的那個從一開始照到超音波，可能兩...二點多公分，然後等到我已經要治療的時候，已經長到快要四公分，就是大概一個月內就有很大的進展，其實對我來說我會覺得滿可怕的，可是那時候心情上的轉折是，因為我還有一個小朋友，然後那個時候我就覺得說，還有很多事情想做。」
為母則強，掉頭髮浮腫身體痛到不行，種種化療的副作用，抗癌過程中心臟還出了問題，黃小姐一一挺過，她說看待生病不逃避也不隱瞞逞強。
乳癌病友黃小姐：「我都是會很直接的，讓我身邊的所有人，知道我當下的狀態，對因為這樣子其實是，比較能得到支持，對因為有一些病友，她可能會我有觀察到，有一些病友她可能覺得，這是一件很丟臉的事情，她不想要讓別人知道(罹癌)，然後她會過得比較封閉。」
黃小姐治療期間繼續上班，她鼓勵癌友要勇敢尋求協助，不論是職場家庭或乳癌病友團體，像黃小姐這樣的年輕癌友越來越多，根據統計，乳癌位居台灣女性癌症發生率第一名長達19年，每年新診斷人數大約1萬5千人，國家衛生研究院運用次世代基因定序技術，剖析台灣乳癌細胞常見的基因變異，首次建立台灣乳癌基因變異圖譜，未來能根據腫瘤基因變異選擇更精準的治療方式，研究發現，台灣乳癌常見致癌基因突變與西方國家患者相似，但在台灣乳癌發生率最高的族群落在45到55歲間，比歐美的55到65歲年輕，這可能跟環境因素像是生活作息飲食習慣等等有關。
國泰醫院乳房中心主任蔡明霖：「那如果是以乳癌平均患病的年齡來講的話，那確實我們會比歐美大概早個五到十年，所以理論上在台灣的篩檢政策上，都應該要跟西方是不太一樣的。那這一點我們衛福部也有針對這邊在做努力，目前已經在努力，希望把我們的乳房攝影的篩檢提高到四十歲，就希望能開始，不過這個目前的計畫都還在推動之中。」
台灣年輕病友協會秘書長陳渃晴：「像標靶治療沒辦法在，第一線使用到健保，要經過很多辛苦的化療，病友要確認在無效之後才能夠使用，那在免疫治療的部分，目前三陰性乳癌還沒有健保給付在早期乳癌，治療費用也相當的可觀，我們有一位病友，她在因為一開始，因為不符合早期給付的條件，自費了三百多萬，造成非常大的壓力，那像一般的人，她可能沒有那麼多的薪水，那就沒辦法支付(自費藥物)，她就只能沒辦法做這些選擇，就講難聽點，她只能就是就在那邊等死。」
高風險早期三陰性乳癌，現在的國際治療指引，將「免疫藥物搭配化療」列為建議治療選擇之一，只是台灣還沒有納入健保給付，其實不只乳癌，台灣在不少癌症的治療給付上，都是落後於國際治療指引。
國泰醫院乳房中心主任蔡明霖：「台灣的治療費用，就我們醫療的費用佔GDP比例是不是偏低，是的我們是大概是，我們不要跟美國比，因為美國可能知道他們國民生產毛額17%，那即使跟韓國跟日本比，我們都比人家低對，也就是說我們一直用偏低的價錢，在治療台灣的民眾，那這是怎麼達到的，這就是犧牲所有醫護人員的方式來達到，可是這個這樣的路是沒辦法長久的，所以造成現在很多醫學中心，像你可能要做個化療，你本來要住院的，(人力不足下)現在都要等一、兩周以上，甚至很多開刀都要全部都被延遲，那長期下去我相信延遲會變成常態，也許慢慢我們會走向像公醫制的國家，像加拿大或者像英國或是像澳洲，他們保證你看病都不用花什麼錢，可是會讓你等到天荒地老，以加拿大來講換個膝關節要等兩年。」
醫療新藥新科技進步非常快，但健保因包山包海的給付等等原因，讓財政很吃緊，以及一談漲保費，政府覺得敏感民眾覺得不快，大家應該扭轉思維，要將醫療視為一種投資而不是成本。
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