清境吃河豚火鍋1死8送醫！中毒嚴重死亡率約為61% 無解毒劑

社會中心／魏君程報導

南投驚傳吃河豚死傷憾事！在仁愛清境開小吃店的洪姓男子，25日邀友人品嘗河豚火鍋後，陸續出現中毒現象。洪男疑似吃生河豚肉，被發現時已當場死亡。另有8人送醫治療並留院觀察，暫無生命危險。事實上，據衛福部食藥署資料顯示，河豚毒素屬於神經毒素，強度與痲痺性貝毒相當，約為氰化鈉之1000倍以上；且具耐熱性，加熱並無法將毒素破壞，若誤食死亡率約為61%。

南投驚傳吃河豚中毒死傷，據衛生福利部食品藥物管理署資料顯示，河豚係暖水性之魚類，分布於溫帶、亞熱帶和熱帶海域，在台灣近海有30多種。體型有長、有短、有圓、有方，共同特點是遇到危險時會將肚子漲大以嚇走敵人。河豚肉味道鮮美，其毒素為河豚毒素。河豚因種類、地域及季節不同而有毒性強弱之分，其中卵巢、肝臟含有劇毒，腸、皮膚含有強毒，也有肉中含毒者。

河豚毒素的特性如下：

1.河豚毒素屬於神經毒素，強度與痲痺性貝毒相當，約為氰化鈉之1000倍以上。

2.具耐熱性，加熱並無法將毒素破壞。

發生原因：

1.國內以往發生的河豚毒素中毒案件，多因不明瞭自己吃的是河豚，或吃到其他非河豚但卻含有河豚毒素的水產品（如蝦虎、貝類、螺類及不知名的魚種）而中毒。

2.台灣產河豚的種類約有30餘種，一般以肝臟及卵巢毒性最高，其次為皮膚及腸等（如下表）。部分河豚之肌肉雖然無毒，但其內臟部位可能有毒，在料理的時候毒素很可能會污染到魚肉。

3.加工業者缺乏對魚種的辨識能力，誤把台灣產河豚製成香魚片，屢次造成食物中毒事件。

中毒症狀：

1.河豚毒素中毒症狀多於食後3小時內（通常是10分鐘至45分鐘）產生。

2.主要以影響神經系統為主，常見症狀為唇舌發麻、手麻、腳麻、頭痛、眩暈、嘔吐。

3.嚴重時則可能導致複視、無法發聲、瞳孔擴大、眼肌無力、抽搐、血壓下降繼而肌肉鬆弛、橫膈膜運動停止造成呼吸衰竭而死亡，死亡率約為61%。

治療方法：

1.由於無解毒劑，因此以支持性療法為主：對於嘔吐嚴重的患者，補充足夠的體液及電解質。

2.如未產生呼吸衰竭，應不會造成死亡。但如患者已產生明顯之肌肉無力現象，則應隨時準備放置氣管插管，並以人工呼吸器幫助呼吸。

如何預防？

1.避免食用來路不明，或自己不認識的水產品及加工水產品（如魚鬆、香魚片等）。

2.避免食用毒性較大的內臟部位。

3.如果在食用水產品後產生中毒症狀，應先催吐將胃內容物排出，並儘速就醫，以免因中毒嚴重，造成呼吸衰竭而死亡。

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