狂嗑止痛藥加劇 主婦單月頭痛25次

一名39歲家庭主婦，從10年前開始就有太陽穴緊縮、脈搏性跳動的頭痛，一開始每月頭痛3到4次，但隨著壓力變大，頭痛情況越來越嚴重，每月頭痛10到15次，即便不痛也會依賴吃止痛藥。到了38歲，每月頭痛次數多達25次，每日可吃上4顆止痛藥，後經確診為慢性偏頭痛合併藥物過度使用性頭痛。專家提醒，止痛藥只能暫時壓下疼痛感，吃太多就會反彈，須透過調節神經傳導物質治療，降低對止痛藥的依賴。

這名女士約在30歲時開始，出現太陽穴緊縮、脈搏性跳動的頭痛。當時她一天頭痛2到3次，每次都吃止痛藥解決，有時候一整個月都沒有疼痛，因此並未就醫。後來，這位女士因家屬臥床，壓力變大，頭痛頻率越來越高。到了36、37歲，這名女士每個月頭痛10到15次，就算沒痛，出於心裡因素，還是會吃止痛藥。38歲開始，則演變為一個月頭痛25次，每天都吃上4顆止痛藥，且每次頭痛都至少半天，伴隨噁心、畏光的情況。

新店耕莘醫院神經內科主治醫師李麗華指出，偏頭痛分為慢性和陣發性，前者一個月發作低於15天，後者則超過15天，由於這名女士一個月吃了15次以上的消炎止痛藥，時間超過3個月，被診斷為慢性偏頭痛合併藥物過度使用性頭痛。

李麗華說，吃止痛藥只是暫時把疼痛壓下，一直吃下去，後面會反彈，對疼痛的敏感度反而會活化，治療上採取的是預防性用藥，以此調節神經傳導物質，急性期時才吃止痛藥，慢慢戒掉對止痛藥的依賴。

這名女士經治療2個月後，頭痛程度好轉，到了第3個月，一個月疼痛次數減至10次。到了第5個月，一個月疼痛則減至5次以內。李麗華提醒，每個人都會頭痛，若一個月小於3次，偶爾發生，還是可以吃止痛藥，或改善生活習慣來因應，包括避免熬夜、喝咖啡，並規律運動，一旦出現影響上班、上課的頭痛，即屬於中到重度，若規律出現，就需要就醫。