罕見球黴菌感染 肺結節腫大

記者陳金龍∕台中報導

53歲男子健檢時發現肺部有2公分腫瘤，切片確認是「球黴菌」感染，導致肺結節腫大，所幸及時發現，只要服用抗黴菌藥物治療，無須動刀，患者的結節已逐漸縮小且恢復健康。澄清醫院中港院區感染科主任陳賢孟說，此案屬慢性無症狀，若未及早發現與施藥，結節恐越長越大，進而引發肺炎、或呼吸衰竭。

陳賢孟指出，患者就職於環保產業，近年從來沒有出境，卻感染台灣罕見的「球黴菌」，因他的工作場所有許多汙物且潮濕，懷疑可能是感染來源，以致出現肺結節腫大，但患者沒有任何症狀，接受例行員工健康檢查時發現。

陳賢孟表示，患者憂心是否為癌症，而差點接受他院醫師建議開刀切除，後來轉到澄清醫院胸腔外科看診，先安排切片檢查，確認並非惡性腫瘤，外科部主任賴重佑以專業判斷迅速轉介到感染科，接受後續藥物治療。

陳賢孟說，「球黴菌」是一種致病真菌，常見感染來自美國西南方與地球西半部區域，鮮少出現台灣本土案例，而此菌種感染方式是環境吸入式，慢性初期通常無明顯症狀容易被忽略，後期恐引發肺炎或呼吸衰竭。

至於急性球黴菌感染，陳賢孟指出，則會出現呼吸喘、咳血以及肺炎等病症，然而初期病況在可掌握範圍內，僅需吃3個月抗黴菌藥物治療。患者4月中旬開始服藥，目前規律用藥、定期回診追蹤，穩定康復中，患者也很慶幸免除了一次非必要的手術。

陳賢孟強調，球黴菌在台灣本土感染雖罕見，但提醒大眾如處於潮濕容易滋生菌種的環境中，仍有感染的風險，務必戴好口罩、確實落實勤洗手與消毒的個人衛生習慣，避免接觸性與吸入性感染的菌種，才能有效防止「球黴菌」或其他細菌孳生及感染，如有發現身體不適、相關症狀或是檢查報告有異常，應盡速看診治療才是正確的因應之道。

他提醒，如處於潮濕容易滋生菌種的環境中，仍有感染的風險，務必要戴好口罩、確實落實勤洗手與消毒之個人衛生習慣，避免接觸性與吸入性感染的菌種，才能有效防止「球黴菌」或其他細菌孳生及感染。