罹新冠認知退化 專家：非單一因素

新冠疫情改變了全球的醫療疾病生態，先前研究推測可能加速失智症的進展或診斷，而最新研究顯示，65％的新發認知障礙和新冠肺炎有關。不過國內專家分析，該研究對象多是重症住院病人，因此與認知障礙的關聯較明顯；新冠疫情後，確實觀察到有些人認知功能退步了，但恢復日常後就有機會改善，真正診斷失智症的患者很少。

一項系統性文獻回顧及綜合分析研究顯示，感染新冠肺炎後可能導致認知障礙，這可能是新冠肺炎的後遺症之一。這項分析共納入18項研究，涉及41.2萬名新冠患者、41.1萬名非新冠患者，使用蒙特利爾認知評估（MoCA）檢測，整體平均得分為23.34，表示存在認知障礙。

台灣失智症協會理事長徐文俊分析，在11項研究當中，共收案673人，98.81％都是住院病人，屬於比較嚴重的個案，因此認知障礙會比較明顯。另外，在260位新冠重症患者中，出院後6個月和12個月的總體失智症發生率分別為10％和15％，顯著高於對照組和非重症新冠患者。

徐文俊指出，國內新冠疫情後、民眾恢復正常就醫時，臨床上看到很多人的認知功能退步，但原因不單單是新冠肺炎，還需要考量疫情導致就醫困難、社交隔離等因素。該研究分析的都是住院的特殊個案，因此會看到比較明顯的關聯，但整體來說，新冠肺炎並未直接造成失智症患者增加。

儘管疫情已趨緩，但徐文俊提醒，社區內仍有其他病毒感染，加上天氣溫差大，長者慢性病症狀也會浮現，都可能影響其精神行為症狀；時序入秋，白天時間逐漸縮短，認知退化患者的日落症候群會變嚴重，可能出現妄想等症狀，親友及照顧者需特別留意。