Yahoo奇摩新聞 老闆痛到不能站「成因不明」髖關節壞死！骨科醫曝：好發愛喝酒中年大叔
記者張雅筑／台中報導
▲光田綜合醫院骨科醫師劉廷瑜表示，目前髖關節壞死的成因不明，但好發於有酗酒習慣或是服用類固醇的患者身上，特別是30～50歲的「大叔們」。（圖／光田綜合醫院授權提供）
很多疾病早期都沒有任何症狀，但若沒及時就醫治療，幾個月內病情就會加劇。中部一名退伍軍人陳先生，覺得自己還年輕索性開個小攤位做生意維生，豈料近半年常感到側髖骨疼痛，甚至痛到無法站立，就怕最後無法做生意外連生活都受影響，他趕緊到醫院檢查。經光田綜合醫院骨科醫師劉廷瑜診斷，陳先生右髖關節骨頭壞死，必需施做人工關節置換。醫師表示，目前髖關節壞死的成因不明，但好發於「愛喝酒的中年大叔們」。
「真的是痛到站不起來！」49歲的陳先生到光田綜合醫院骨科部就診，看到醫師的第一句話就是表明自己的右側髖骨非常疼痛難耐，且時間長達近7、8個月。陳先生表示，這幾個月內常覺得右側的鼠蹊部、臀部劇烈疼痛，試過復健、打針和吃藥等方式，但症狀毫無改善。陳先生的弟弟本身是復健科醫師，看到哥哥的狀況，給了他一些建議。陳先生聽了弟弟的建議，上網搜尋「正前開（註：全名為「正前開人工髖關節手術」，是一種不需切斷肌肉的手術方式，短期內的恢復較快，通常當天或隔天就能下床行走。）的中部海線醫療資源，進而找上骨科劉廷瑜醫師。
▼▲年僅49歲其實相當年輕，若因髖關節壞死導致生活影響不能走路等，肯定身心都很煎熬甚至生活都會受影響，所幸經診斷治療後，陳先生目前走路、站立都毫無異狀，恢復得很好。（圖／光田綜合醫院授權提供）
光田骨科部劉廷瑜醫師表示，陳先生就診當天，檢查後確認是髖關節壞死，且程度已在第三至四期間，這情況除了讓患者疼痛一天天加劇外，生活也會大受影響，解決辦法就是開刀置換人工髖關節。劉廷瑜醫師進一步解釋，目前髖關節壞死的成因不明，但臨床發現它好發於有酗酒習慣或是服用類固醇的患者身上，特別是30～50歲的「大叔們」！醫師語重心長提醒中年男子們，喝酒過量不僅會傷肝提高咽癌、食道癌和胰臟炎等風險外，也可能讓髖關節壞死的問題找上身，所以儘量少飲酒。
至於「正前開髖關節置換」，劉廷瑜醫師解釋，其實這在美國已算是主流手術，因為能讓患者採平躺姿勢不是側躺，可以在術中搭配X光來導引，方便確認植入物的尺寸與位置，藉此能大大減少術後長短腳的機率。此外，該手術對臀部肌肉與肌腱的傷害少、疼痛少，因此恢復時間快，術後幾乎就可立即下床。
▲除了行走、站立在術後都恢復正常外，陳先生做深蹲的動作也輕鬆自如、非常標準。（圖／光田綜合醫院授權提供）
怎麼知道自己到底有沒有髖關節壞死呢？劉廷瑜醫師提醒民眾，早期常常是沒有症狀的，但病程卻會在半年內加速，因此若近期出現髖關節僵硬、疼痛，甚至走路跛行時，一定要立即就醫，避免壞死的程度加劇。醫師更呼籲患者「別畏懼手術」，目前國內的髖關節置換手術的技術都相當成熟，且使用年限都能在10幾年以上，只要術後好好維護，想回歸正常生活並不難。像陳先生這案例，他休養不到半個月後就能行動自如，繼續從事小吃攤生意，生活一切正常無任何不適和異狀。
除了勸大家少喝酒外，劉廷瑜醫師最後也建議大家，平時可多做髖關節的伸展動作，例如坐姿轉身伸展、躺姿抱膝等等，讓髖關節可以伸展放鬆，維持髖關節的活動度與健康。
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