「脊椎狹窄症」作怪！ 6旬退休男運動腰痠腿麻無力

66歲陳先生兩年前退休，和妻子過著悠閒的退休生活，原本體力充沛，近一年來，感覺腰部痠痛，走不到500公尺就因腰痠腿麻，需要休息。八月底在大坑登山，突然雙腳麻木無力不慎跌倒，就醫發現腰椎第4、5節的「脊椎狹窄症」，導致神經受壓迫，接受微創脊椎內視鏡減壓手術後，兩週內，恢復行走能力，6週後重享登山樂趣。

台中市仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部部長黃贊文說，經過腰椎核磁共振檢測，發現陳先生的症狀，是因為腰椎第4、5節的「脊椎狹窄症」，導致神經受壓迫所引起的。經過微創脊椎中心主任李建穎，進行微創脊椎內視鏡減壓手術，術後兩週，就恢復行走能力。

黃贊文指出，「脊椎狹窄症」常發生在腰椎的第4、5節處，通常是因為腰椎退化，導致骨頭及黃韌帶增生，造成脊髓空間縮小，並壓迫神經，產生間歇性跛行或坐骨神經痛等症狀。陳先生的情況，就是典型的間歇性跛行，剛開始行走一切正常，但走了一段距離，就會感到下肢麻木無力，必須坐下休息幾分鐘，症狀才能暫時緩解，這樣的反覆情況對日常生活帶來極大困擾。

李建穎主任說，雖然傳統手術也能有效治療「脊椎狹窄症」，但由於手術傷口較大，對正常組織和肌肉造成的破壞較大，病人恢復期較長，且常常會出現背部肌肉無力的問題。相比之下，微創脊椎內視鏡減壓手術，是一種以最小創口進行的精準技術，僅需在背部開一個0.8公分左右的小傷口，透過高解析度的內視鏡影像系統，手術器械便能精準移除增生組織，解除神經壓迫。這種手術能有效減少出血量和避免正常組織受損，降低手術併發症和後遺症的風險。由於手術對背部肌肉和正常脊椎骨的損傷極小，相較於傳統手術，也減少日後可能需要再進行脊椎融合手術的風險。

李建穎主任提醒，姿勢不良、肥胖、長期勞損及過度使用腰椎的人群，屬於「脊椎狹窄症」的高危險群。隨著年齡增長，椎間盤變薄、黃韌帶變厚和關節骨刺增生等都可能壓迫神經，引發相關症狀。若出現持續背痛、間歇性跛行、下肢麻木甚至行走困難，應盡早就醫，接受專業檢查及治療，以免症狀惡化影響生活品質。（寇世菁報導）