賴總統新醫療三箭 盼癌症死亡降三分之一

賴總統上任之後,祭出了新醫療三箭,希望能在2030年,把癌症死亡人數降低三分之一,但專家認為執行起來有難度。而癌症治療關鍵就在於及早治療,健康檢查很重要,但國人目前健檢率僅僅只有28.4%,如何提升除了當前最重要的課題。

圖/TVBS
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聯合醫院松德院區住院總醫師鄭楚玄:「因為他就沒有去做篩檢,就沒有發現,導致他可能要到身體,有很嚴重的症狀出來之後,才不得以要去看醫生。」

講著病人罹癌的過程,醫師深深有感,尤其是近年來癌症死亡率高,通常病患到診的時候,都已經是症狀相當明顯,屬於癌症中後期的階段,若是能及早治療,癌症的風險有望降低。

聯合醫院松德院區住院總醫師鄭楚玄:「四個癌症落差都很大,就是我們分析了幾乎是全身上下癌症,特別是這四個癌症落差很大,其他非這個四癌篩檢的癌症,可能差距都還不至於這麼大。」

癌症風險年年增加,根據最新110年數據統計,國人罹癌排行,第一名是肺癌有16880人;第二是大腸癌16238人;第三女性乳癌15448人;第四是肝癌10775人;第五名口腔癌8211人,總統賴清德提出健康台灣願景,2030年減少因癌症死亡人數3分之1,但這樣的願景專家跟醫生們持保留態度。

中華民國防疫學會理事長王任賢:「癌症的死亡率要下降,癌症到末期死亡率都是高的,你不管怎麼治都是差不多,我們重點是能夠早期把癌症治療出來,早期把癌症治療出來,嚴格上來講的話癌症只要是早期,就能夠得到很好的治療,所以不需要到了末期,在用很好的藥去處理他,這樣子沒有辦法降低死亡率,至於前面的篩查當然我們希望年齡層能夠往下降。」

總統提出的癌症治療三箭,包含提升早期癌症篩檢,已級聚焦基因檢測與精準醫療,建立百億癌症新藥基金三種,目標2030年癌症死亡人數降低3分之1。但攤開衛福部數據統計,民國107年起台灣癌症死亡人數,從4萬8千多人上升到111年的5萬1900餘人,如果小下降3分之1死亡人數,每年就要讓讓1萬7千餘人,不是因為癌症而死。

新光醫院副院長洪子仁:「當然我們的目標,是希望能夠減少三十歲到七十歲,過早死亡癌症的比例,目前的7.7%降到6.45%,另外也就是要提高全癌症的,五年存活率到65%以上,這樣子才可以達到癌症死亡率降低的效果,第二個我們就知道,落實有關癌症的各館師,在針對癌症的收案病患,去加強衛教以及追蹤的一個功能。」

專家表示,再短短六年內要降低台灣3分之1癌症死亡人數,難度非常高政府相關配套很重要,包括癌症用藥標準給付與治療等都要加強,設置跨部會國家癌症中心,統籌癌症治療現況,癌症死亡率才有望降低,另外三高一腎的篩檢年齡從40下修到30歲,但國人健檢的意願,成了未來考驗。

中華民國防疫學會理事長王任賢:「但是問題是你擅長的東西,並不是所謂的三高,那個是慢性病的篩查,很多的癌症原因都不太一樣的,有的可以靠疫苗的,比如子宮頸癌所以你就把子宮頸癌,要接種的年齡往下降,這個就是一個辦法。」

國健署統計顯示,全台成人健檢的利用率,2022年只剩28.4%不到三成,40到44歲的比例最低,並不是愈年輕愈不想做檢查,而是勞工體檢和成人健檢項目多有重複,專家表示檢查不是越多越好,而是要跨部會的資源整合,也是賴清德總統的重要挑戰。

新光醫院副院長洪子仁:「目前癌症的新藥進到我們台灣的時間,大概從取得藥證以後,也要再經過大概400天到500天,才有機會納入台灣的健保給付,而且納入的適應症範圍,可能只有三分之一左右,如何去縮減癌症新藥能夠進入到,讓病人早日可以用健保能夠給付,這個當然就有賴於所謂新藥基金的成立。」

新官上任三把火,賴總統醫療三箭,如何精準射中目標,外界都在看。

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