近6年48項癌症新藥納健保給付 病友團體調查67%藥品被限縮
陳小姐的媽媽罹患肺癌第4期,需服用兩種標靶藥物治療,4年來自費超過7百萬元,今(2024)年初好不容易等到肺癌標靶藥物納入健保給付,卻沒想到因為沒有接受過化療,不符合健保給付條件而卡關,讓她覺得無奈又無助。
肺癌病友家屬陳小姐表示,「我們好不容易盼到一個說,可以健保給付的希望,結果居然是我們還有限縮的問題,我們還是得繼續每個月燒10幾萬的錢。」
其實類似這樣案例還很多,根據癌症希望基金會調查發現,近6年共有48項癌症新藥納入健保給付,但是有6成7藥品給付條件跟不上國際治療指引,其中血癌16項全部被設限。
十大癌症首位的肺癌有半數被限縮;乳癌則是超過6成被限縮;給付門檻包括限縮療程或時間、限縮使用對象,及不得併用或替換等。
中山醫學大學附醫胸腔外科醫師陳志毅指出,「癌症治療它有很多不同的機轉,所以你只能用空軍,不能用陸軍那就很難打戰了。」
健保署醫審及藥材組長黃育文表示,「因為我們的財源有限,所以當時我們先給付的時候,就是所有的癌別都可以用,但是我們是有限制。」
醫界和病友團體呼籲衛福部及健保會委員們,重視病友用藥困境,在25日健保總額協商時,擴編新醫療科技及新藥預算,以減輕癌友負擔,也讓治療更接軌國際,提升癌症存活率。
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