長期在高溫、戶外工作水又喝太少 醫師警告:「這器官」恐病變

天氣炎熱導致腎衰竭,主要原因有幾項,當氣溫升高時,體表的血管會擴張加以散熱,於是大量血液跑到皮膚,分布到腎臟的血液就減少了。腎臟的供血不足,造成腎功能血液循環變差,腎絲球過濾率也跟著下降。另一個狀況就是脫水現象,也就是高溫導致大量流汗、脫水時,而腎臟缺水會導致泌尿道感染、泌尿道結石、電解質異常等,這些都是常見的傷腎原因。若身體經常缺水,雖然腎臟會盡可能儲存水分,尿液會變濃變黃,但如果沒有及時補充水分,會增加急性或慢性腎臟病風險。

圖/TVBS
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資深醫藥記者蔣志偉:「容易發生熱傷害常見,包括老年人嬰幼兒慢性病人肥胖病人,或者是需要長時間在戶外或高熱的環境之下,都是屬於高風險的族群,如果民眾需要長時間在高溫或者是戶外工作,就必須要盡早做好保護,避免熱傷害的發生,尤其是腎臟本身是一個水分調節的器官,所以如果熱傷害沒有及時的補充水分,可能會產生脫水現象。」

彰濱秀傳醫院副院長李文欽:「這時候腎臟會造成一個不良的影響,那如果常常有熱傷害發生,對於腎臟本身的影響會更大,那還有一類是比較嚴重的熱傷害,它也會造成所謂的橫紋肌溶解症,那橫紋肌溶解症發生的時候,身體肌肉受到損傷,肌肉裡面的肌球蛋白會跑到血裡面跟尿液裡面去,這個時候會造成腎臟的損害,那會導致急性腎衰竭。」

臺大醫院家庭醫學部主治醫師姚建安:「我們現在天氣炎熱,一般人容易流汗,容易脫水,如果沒有適當補充水分的話,腎臟會因此受損。另外,因為脫水太厲害的話,我們肌肉會溶解掉,我們叫做橫紋肌溶解,橫紋肌溶解會經由腎臟代謝,它會造成腎衰竭啊,這些都是造成腎臟極度傷害,會造成衰竭的原因之一。」

如果水喝不夠的話,脫水造成血液中水份不夠,腎臟因為血液流量不夠,很容易就會腎絲球受損,造成腎臟衰竭。

臺大醫院腎臟科主治醫師楊紹佑:「如果原來本來就有腎臟功能問題的病患,在夏天這種炎熱的季節,因為水分喝得不夠多,那流汗又流的多,常常產生缺水的現象,這個是最常見腎臟功能,原來腎臟功能變差的主要原因,有些病人比較嚴重的就產生腎衰竭,而有產生一些其它的併發症,所以預防脫水其實是夏天非常重要的事情。」

醫師指出攝取足夠水分,可幫助腎臟將不好的毒素排出去。

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竹山秀傳醫院家醫科主任黃相寓:「由於現在天氣越來越熱,所以有人說我喝很多水啊,但是我們抽血檢查起來,他也是脫水狀態,因為問題是說他流汗流得更多了。」

資深醫藥記者蔣志偉:「腎臟就好像一個逆滲透的構造,它是血管構成的,只要會傷害血管的一定會傷害腎臟。只要有三高,或者是代謝症候群,糖尿病也有可能會引起血管的問題。」

竹山秀傳醫院家醫科主任黃相寓:「但是你如果水,你流汗成功的把體溫降下來,但是那個因為血裡面的水份不夠,所以尿尿就很濃。」

臺大醫院腎臟科主治醫師楊紹佑:「老年人體熱調節功能比較差的時候,再遇熱的天氣又沒有足夠的通風,那就容易因為這個溫度累積在體內,造成體溫上升到40度以上,造成器官的傷害而造成腎衰竭,有時候嚴重的甚至會大量的肌肉受損而需要洗腎,那這種腎衰竭的現象,是在極端的天氣比較容易。那注意飲水適當的溫度調節措施,以及老年人要在陰涼的室內,這些都是可以預防。」

臺大醫院家庭醫學部主治醫師姚建安:「如果我們水分不夠的話,腎臟因為血液流量不夠,它很容易就會腎絲球會受損,所以會造成腎臟的衰竭,所以腎臟衰竭簡單的一個道理就是說,我們的腎的單位已經受損了,那在好幾百萬的單位一直受損,它就會造成衰竭的現象。」

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醫師提醒,如果喝水不夠,常常覺得口乾舌燥頭暈眼花,會很想喝水或者是身上流了很多的汗,這時候就要補充足夠的水分,如果補充的水分不夠多的話,會提高腎臟衰竭的危險。

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