高溫燒全台！460人熱傷害就醫 醫揭「症狀進展」致死率80%

天氣高溫炎熱，且氣象署預估，這樣的天氣還會持續，而酷暑也造成熱傷害頻傳，衛福部統計，今年6月截至24日為止，已有460人因熱傷害就醫。醫師提醒，其實在還沒熱中暑前，我們的身體在高溫下，早已陸續受到熱傷害，產生了一些症狀變化，也列出4大症狀，若沒注意進展到熱中暑，死亡率恐高達80%。

重症科醫師黃軒指出，熱傷害會出現「熱水腫」症狀，一般暴露在熱環境內，身體為避免過熱，身體會有血管擴張，身體試圖將盡可能多的熱量散發到系統之外，從而使很多血液積聚在腳踝中，形成 腳踝的局部水腫；以及「熱紅疹」，因為有時即使出汗也無法按預期進行，如果皮膚上出現細小的紅點並有刺感，那就是熱疹 ，當汗水孔被阻塞時會引起皮疹。

以及「熱筋攣」，通常發生於身體大量流汗，卻又未及時補充水分、電解質，而導致肌肉出現痙攣，治療不外乎遠離熱源，口服或靜脈注射水分電解質補充；還有「熱暈厥」，如果因為出汗和血壓低而失去大量體液時，血液會暫時沒有流向大腦引發了頭暈。

黃軒表示，上述症狀是容易忽略的高溫熱傷小症狀，但如果失去了大量的體液和鹽分後，身體也失去代償的應付能力，隨著我們身體核心溫度升高到超過37度，出汗會越來越多，口渴會越來越強烈，頭暈會增加，大部分只有「感到越來越疲勞」而已，但這才是最大的危險。噁心可能開始引發嘔吐，並且可能會引起腹瀉。肌肉痙攣可能會頻繁地發生，感到心悸，手或腳也會發麻。這樣長時間暴露在極端高溫下，接下來可能會完全停止流汗，這是通往致命中暑的危險步驟。

黃軒提醒，這時候要馬上移到陰涼處，且要跟同伴待在一起，盡可能脫掉衣物，包括襪子和鞋子，同時在頭上、臉部、脖子上用濕的濕布或冰敷或用冷水噴灑。同時多喝水或運動飲料。因為如果核心溫度超過40度，身體處理熱量的機制也喪失了。包括大量體液的流失，排汗完全停止，死亡率高達30%至80%。

黃軒提醒，在高溫下，可能不會一次感覺到所有症狀都會同時出現，也許可能持續在高溫下工作，可能「只有感到越來越疲勞 」而已，這才是最大的危險。而且在高溫氣候中，預防是最有效的方法是儘量避免在炎熱的時候外出，尤其是上午10點至下午4點之間，或穿著透氣、吸汗的衣物，並選擇淺色以反射陽光。還要記得確保充足的水分攝取，以防脫水和電解質失衡。

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