5病毒齊發 黴漿菌明春恐侵台
大陸北方呼吸道疾病疫情上升,包括流感病毒、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腺病毒和新冠病毒等5病菌威力齊發,疫情嚴重,引發世衛組織(WHO)關注。感染科權威、台大醫師黃立民憂心表示,大陸黴漿菌不斷突變、產生抗藥性,擠爆醫院,兩岸交流漸頻繁,台灣在農曆春節恐有一波新疫情。
WHO公布,大陸北方呼吸道感染疫情連續5周上升,門急診占比來到6.2%,是過去3年同期的2.5倍,流行的病原體包括流感病毒、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腺病毒和新冠病毒等5種。台灣疾病管制署25日已發布警示,民眾到大陸或自大陸返台須特別防範。
疾管署發言人羅一鈞表示,大陸北方的黴漿菌感染在今年5月就開始上升,評估在冬天到達最高峰,呼吸道疾病在冬天原就容易大流行,台灣這次警戒至少要觀察到春節之後,目前尚難預料春節後1月、2月的疫情狀況。
黃立民則說,大陸這波呼吸道疾病齊發與免疫負債有關,「但更擔心對岸黴漿菌的突變」,全世界黴漿菌變強是趨勢,大陸2010年在杭州已經變強一次,這次歷經新冠後,累積可突變的時間更久,不僅細菌變強,細菌抗藥性也更高。
「快要無藥可用。」黃立民表示,由於抗藥性太強,前線藥物多半無用,只能使用較後線的抗生素,但後線藥物要住院才能使用,導致大陸目前各大醫院病床擠得水泄不通。
農曆春節將至,黃立民憂心,台灣各病毒仍在「百花齊放」,而黴漿菌是慢性細菌感染,潛伏期可達1到2周,傳染力又高,預估明年春天國內可能爆發新一波黴漿菌疫情。屆時若上呼吸道疾病已增加各醫院的加護病房醫療量能,加上黴漿菌感染加重,國內防疫單位有可能採取強制戴口罩的措施。
台灣兒童感染症醫學會理事長黃玉成指出,大陸在對付黴漿菌使用的紅黴素抗藥性已經高過9成,依台灣林口、高雄長庚以及聖保祿醫院共同研究發現,台灣紅黴素抗藥性也高達77%,在2016年,台大醫院的研究僅20%;在疫情後抗藥性加速嚴重,黃玉成呼籲基層不要過度診斷,一聽到病人咳嗽就當成黴漿菌感染,而過度開藥。
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