RSV入侵!嬰幼兒、老人受威脅 專家籲及早打疫苗預防


【NOW健康 陳郁茹/台北報導】呼吸道融合病毒(RSV)感染症,是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因,據世界衛生組織最新統計,該病毒每年造成全球超過10萬名5歲以下幼童死亡。台大兒童醫院醫師李秉穎與台北馬偕醫院黃建霈共同呼籲,目前RSV尚無特效藥可解,預防勝於治療,建議民眾應確實戴口罩、勤洗手,並考慮接種疫苗,以降低感染風險。


1人感染可傳3人! RSV傳染不容小覷


RSV是種藉由飛沫或接觸傳染的病毒,極容易造成群體感染,1名感染者平均可傳染給3人!根據統計,RSV為5歲以下兒童最常見的呼吸道感染源,9成以上的兒童在2歲前感染過。且RSV感染佔嬰幼兒細支氣管炎的40至90%,為兒童呼吸道住院常見疾病,其快速的病程進展,從初期的發燒、鼻塞、咳嗽,可迅速惡化為急性下呼吸道感染,嚴重時甚至需要住院接受氧氣治療。


有研究顯示,6個月以下因RSV住院的嬰兒,每4位就有1位(28.7%)病情嚴重進入加護病房,而新生兒感染RSV急診與住院率為流感的16倍,死亡率為流感的5倍。李秉穎引用最新研究描述,台灣位處亞熱帶地區,全年12個月均有RSV病例,例如台大醫院的感染個案呈現雙峰分布,分別在3月至5月、8月至10月達到高峰;成大醫院的RSV感染每月分布則呈現單一高峰,出現在4月至7月期間


RSV不只對嬰幼兒造成威脅,近年研究更發現其對年長者的健康影響不容忽視!根據研究指出,每年約有3至7%之65歲以上的成人感染RSV,在台灣相當於有30萬的老年人暴露在RSV感染風險當中。值得注意的是,長者一旦感染RSV後發展成肺炎,預後往往比兒童更差,研究提到成人高風險患者感染RSV病例中有近6成(57%)為65歲以上長者,且會併發健康照護相關感染;免疫不全患者的肺炎死亡率更可達45%。


預防RSV傳染! 專家鼓勵打疫苗預防


李秉穎表示,新冠疫情解封後、口罩也跟著解禁,各種呼吸道疾病肆虐,RSV社區感染一波接著一波,嬰幼兒與65歲以上老年人成了免疫負債的重災區。


為了預防RSV傳染,嬰幼兒照護者除應勤洗手、戴口罩,以避免嬰幼兒感染RSV外,黃建霈建議,孕期內的準媽媽,可透過接種疫苗,提高母體內的抗體,並將抗體轉移給胎兒來保護母親和嬰兒。


目前孕婦在孕期間建議施打的疫苗,包括流感疫苗、新冠疫苗、百日咳疫苗、以及RSV疫苗。孕婦接種流感疫苗與新冠疫苗,是為了保護母體不受感染;而孕婦施打百日咳與RSV疫苗可將母體所製造的抗體透過胎盤傳遞給寶寶。疫苗接種的時間不盡相同,流感疫苗與新冠疫苗不分孕期皆可接種,百日咳疫苗 與RSV疫苗 則是在孕期第28至36週接種。


除了孕婦以外,根據醫界最新RSV疫苗使用建議,長者可同時接種的包括所有非活性疫苗與活性減毒疫苗,其中60歲以上有危險因素的長者,建議接種1劑核准使用的RSV疫苗;60至74歲沒有危險因素的長者,可依照個人狀況,經過共享決策後考慮接種1劑核准長者使用的RSV疫苗


# 首圖來源/Freepik


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