女性尿失禁有解了!醫師建議:勤練5招擺脫「嬌滴滴」人生
許多婦女曾經在咳嗽、打噴涕、跑步時,會有漏尿的情況,或是很急著去上廁所,會憋不住而產生漏尿的情況,這些都可能是有尿失禁。值得注意的是,儘管「漏尿」對女性帶來極大困擾及不便,但只有不到2成的女性會到醫院尋求治療。
據統計,約有三分之一女性都有尿失禁的困擾,且年紀愈大,發生率愈高。國民健康署110年調查也發現,40至59歲的已停經女性中,有8.3%在咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力時出現漏尿情形,間接影響生活品質。
更年期為什麼會尿失禁?
馬偕婦產部婦女泌尿學科主任劉蕙瑄表示,更年期婦女在停經前後除了會出現更年期不適症狀外,有超過50%的女性會出現尿失禁、膀胱過動症等泌尿道疾病。發生的原因與荷爾蒙的改變、老化、慢性疾病、膀胱退化、肥胖、骨盆底肌肉退化等因素有關。
劉蕙瑄解釋,女性因先天尿道短,漏尿問題比男性更為常見,且隨年齡漸增、經歷生產或骨盆腔大手術等,骨盆腔、尿道、膀胱肌肉及韌帶退化萎縮,更易引起頻尿、尿急、夜尿、漏尿、尿失禁等症狀,有些人擔心外出需常上廁所不太敢出遠門,嚴重影響生活品質。
為何多數女性人不願求醫?
更年期女性發生尿失禁的比率相當高,但尋求專業治療者卻很少。劉蕙瑄表示,門診因尿失禁求診的女性會尋求治療的,僅佔19.6%。她分析指出,女性不願求助醫師主要原因有3:
1.尿失禁是一個與年齡有關的問題,是不可避免的。
2.情況還可以忍受,忍耐一下好了,不需要諮詢。
3.想尋求協助,但不知道該怎麼做。
事實上,上述3種情況都有方法可解,劉蕙瑄指出,雖然尿失禁與老化息息相關,但絕大部的尿失禁是可以治療的,壓力性尿失禁可透過尿道手術及肌肉訓練,緩解症狀;急迫性尿失禁則可用藥物及肌肉訓練改善;滿溢性尿失禁需先找到真正的病因;混合性尿失禁則採用混合性療法。
5招助更年期女性擺脫漏尿
除了尋求專科醫師治療,國民健康署提供5招幫助更年期女性擺脫漏尿不適,提升生活品質,重拾健康自信:
控制體重、生活規律
體重過重會增加漏尿風險,建議在生活型態上調整,使身體質量指數(Body Mass Index, BMI)〔BMI=體重(公斤)÷身高2 (公尺2)〕在理想18.5至24之間。
骨盆底肌、肌力訓練
勤做「5 5 10口訣操」,先找個舒服的坐姿或站姿,慢慢收縮骨盆底肌肉,感覺像把肌群向上提起,每次收縮「5」秒鐘、再來放鬆「5」秒鐘、「10」遍當作1回合、每日3回效果好、不分時刻勤勞做,不滴不漏好自在。
適當飲水、定期排尿:應避免膀胱過度擴張及小便太少,建議每天的喝水量最好達到1,500-2,000毫升。養成定期排尿的習慣,喝水不宜過量,以免影響睡眠品質。
避免刺激性食物
減少刺激性食物(如咖啡因、酒精)的攝取,以減少膀胱刺激。
保持清潔、避免感染
分泌物多時,請以溫水清洗,保持乾燥,若性行為前,將陰部清洗乾淨,避免細菌從肛門帶到陰道或尿道。
文/邱玉珍、圖/巫俊郡
諮詢醫師:馬偕婦產部婦女泌尿學科主任劉蕙瑄
參考資料:衛生福利部國 民健康署、https://health99.hpa.gov.tw/m6113