留住生機 醫籲醫療凍卵補助
乳癌是台灣婦女發生率第一位癌症,每年有逾萬名婦女罹患乳癌,其中未滿50歲的年輕型患者占比3成2,相當於每3名乳癌患者中,就有1人是停經前的年輕型。若接受化療,恐會有不孕風險,專家呼籲政府補助凍卵,幫助癌友接受癌症治療前,保存生育力。
乳癌病友協會黃淑芳理事長表示,許多婦科癌症正面臨年輕化的趨勢,這些年輕癌友通常沒有穩定或較高的收入,不像年紀大的癌友,經濟較為穩定,因此無法有過多的治療選擇,有些罹癌病友正值適婚年齡或剛結婚,化療後可能造成不孕,進而影響到家庭,更曾聽過許多病友因化療不孕而離婚的案例。
小萍(化名)5年前意外發現自己罹患乳癌,接受治療前先來生殖科討論未來生育的可能,立即冷凍一批卵子與胚胎。近幾年的追蹤都非常穩定,去年開始與另一半有了生育的打算。考量到不能夠使用讓體內雌激素太高的療法,醫師特別使用誘導排卵的方式做自然周期的胚胎植入,小萍最後成功產下一對雙胞胎。
台灣生殖醫學會監事、桃園禾馨宜蘊生殖中心副院長何信頤說,癌症診斷後,患者沒有太多時間考慮生育保存的問題,此時,生育保存的規畫應該是簡化流程並能快速進行,建議中央在現有的試管嬰兒補助系統中增加醫療性凍卵選項,協助患者申請補助。
目前凍卵療程的費用大約在10至12萬元,而癌症治療的婦女面臨著龐大的經濟壓力,何信頤認為,補助比例應達到7成以上,甚至考慮提供兩次取卵的補助。醫療性凍卵的成功懷孕率取決於多個因素,除了胚胎實驗室技術外,年齡是成功懷孕的最大關鍵,凍卵的最佳時機建議在35歲以前,此時卵子的品質與數量最好;此外,非子宮放射治療的癌友因子宮部位未受破壞,日後成功懷孕率也高。