藝人汪建民不敵肺腺癌病逝 醫：不吸菸未必不會罹癌 注意久咳及莫名疼痛

藝人汪建民在去年11月檢查出肺腺癌第4期，原本經過10個月的治療逐漸好轉，不料卻傳出8月底發現癌細胞擴散，已侵蝕全身骨頭，9月初再度住院，家人今（8）日證實已在昨晚病逝，享年57歲。醫師表示，肺腺癌初期沒症狀，一旦出現症狀且經診斷時，通常已是第3、第4期，且癌細胞移轉速度快、死亡率偏高。

肺癌是台灣10大癌症發生率之首，樂生療養院胸腔內科主任王琮柏表示，肺腺癌是肺癌的一種，屬於非小細胞肺癌，是肺癌中最常見的類型，指肺臟中的腺體細胞產生病變。通常好發於年輕女性，且腫瘤擴大較慢，初期無症狀或症狀不明顯，因此一旦出現症狀且經診斷時，通常已是第3、第4期，且癌細胞移轉速度快、死亡率偏高。

台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰表示，肺腺癌化療治療效果並不是很好，化療有效機會平均約1、2成，大約存活半年至9個月，若傳出肺癌腦部轉移要靠化療治療，就是代表時日不多了，若癌細胞轉移，單靠化療大概平均只能撐2、3個月，肺癌如果腦轉移，有標靶藥物可以治療，就可以撐1年。

蘇一峰說，雖然肺腺癌的化療成功率不高，但隨著標靶藥物的進步，還是有許多肺腺癌患者存活5年以上的案例，因此標靶藥物是目前肺腺癌患者的第一線治療。

由於汪建民不菸不酒，發現癌症的原因是因為莫名背痛，跟一般人所認知肺癌一定是抽菸引起並不同，蘇一峰也表示，與抽菸有關鱗狀上皮細胞癌、小細胞肺癌，並非台灣肺癌多數，台灣肺癌最大宗是肺腺癌，與抽菸關聯性較低。近年研究顯示肺腺癌跟空汙有很強相關性，推斷台灣人發生肺腺癌人數眾多跟國內空汙有很大的關係。

王琮柏也提醒民眾，臨床上肺腺癌的主要症狀為：久咳、胸悶、胸痛，導致出現呼吸不順或氣喘，或是其他症狀，包括疲勞感、食慾不佳、體重減輕、吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部與鎖骨淋巴結莫名出現腫塊，或是身體其他部位突有莫名疼痛感等，當出現上述情形，都一定要提高警覺，當心警訊。

目前唯一具有國際實證，可早期發現肺癌的篩檢工具是低劑量電腦斷層（LDCT），不僅輻射劑量低且不須注射顯影劑，僅花費2到5分鐘，即可掃描整個肺部，檢查無死角，找出小於1公分的肺部腫瘤。現行的肺癌早期偵測計畫，提供肺癌高風險族群2年1次的免費LDCT肺癌篩檢，請民眾一定要把握。

當然，不吸菸未必不會罹患肺癌，但抽菸還是造成肺癌的極大危險因子，王琮柏指出，拒吸油煙、二手煙，多吃蔬果，出門戴口罩，避免化學物質毒害及保持愉快心情等，這些都是可預防肺癌的重點。

另外，他也建議肺癌高危險族群或長期暴露於特殊環境，如金屬、冶礦、石綿、玻璃、粉塵、油煙、石化等的民眾與機車族，也都應該定期接受兩年一次的低劑量電腦斷層的肺癌篩檢，早期發現早期治療，除了可減少晚期肺癌的比例，亦可連帶提升病人生活品質。