健康台灣全國論壇4/27登場 醫界提四大健保改革主張

一年一度的健康台灣全國論壇將於4月27日登場,醫界將在會中提出四大健保改革主張,包括合理調整費率、改善支付制度,並調高部份負擔以落實分級醫療等,希望解決健保財務壓力與醫護不斷出走的現況。

賴清德總統於去年5月20日就任前,由健康台灣推動聯盟在全台舉辦5場次分區論壇與1場全國論壇,匯集醫界專業意見,提出十大建言、一大倡議,之後總統府成立「健康台灣推動委員會」,規劃並落實各項政策建議,首先被落實的是降低癌症死亡率、慢性病控制、提升心理健康三大面向的政策及預算;此外,衛福部也將部分支出從健保總額中移出,由公務預算支應,健保財務優化有了初步成果。總統當時承諾,未來將於每年4月27日與聯盟成員一年一會,檢視十大建言與一大倡議的推動成果,確保健康台灣願景能逐步推進。

「健康台灣推動委員會」副召集人陳志鴻20日受訪表示,今年健康台灣論壇將由官方主辦,3月23日將在台中中國醫藥大學召開唯一一場分區論壇,全國論壇則於4月27日在台北榮總舉辦,將共商下階段的重點健康政策倡議。

由於今年是全民健保開辦滿30年,台北市醫師公會、新北市醫師公會、台灣家庭醫學醫學會、基層醫療協會、基層醫師協會等醫界發出共同聲明,提出四大健保改革主張,將在健康台灣論壇中提出。基層醫療協會理事長林應然20日受訪指出,他們主張合理調整健保費率,同時檢討各類財源,如增加公務預算、課徵資本利得財富稅、整合商業保險等方式,提升健保財務韌性;並調整健保支付制度,優先研議調升醫事人力薪資,減緩目前醫護人員持續離職出走現象,尤其對於急重罕症應設立特別給付機制。

林應然表示,分級醫療一直未落實,民眾要看病就往大醫院衝,「等於當免費的健康檢查」,他們建議必須強制落實轉診制度,或是調高部份負擔,才能真正促進分級醫療。他說:『(原音)一定要差别化,你有兩個選擇,一個選擇強制轉診,像國外很多是經過家庭醫師轉診才可以到醫院去,不然你就自費,這是一個選擇。但是台灣已經享受健保這麼方便、這麼習慣了,你叫他強制說你不能到醫院去,他可能也受不了,所以你是要折衷,好啊,你要到醫院去可以,沒關係,那你就部份負擔你要調高,以價制量。』

此外,他們也主張推動健保大家醫計畫,導入健康促進與預防保健概念,並加強癌症篩檢及慢性病的全人照護。

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