解醫師荒 賴提健保不同工不同酬

賴清德總統(左二)29日出席全民健保30周年慶祝活動,他致詞時提到,近年出現「醫護荒」,聯考牙醫錄取分數已經高於醫師,現在都是「同工同酬」,未來必須考慮「不同工也不同酬」。(郭吉銓攝)
賴清德總統(左二)29日出席全民健保30周年慶祝活動,他致詞時提到,近年出現「醫護荒」,聯考牙醫錄取分數已經高於醫師,現在都是「同工同酬」,未來必須考慮「不同工也不同酬」。(郭吉銓攝)

全民健保邁入30周年,29日舉辦「健保30愛相聚 健康台灣更有力」健走活動。賴清德總統表示,要努力解決健保30年衍生的問題,現在健保給付是不同工、同酬,未來要考慮不同工也要不同酬,否則做不同的事情領一樣的給付,一些辛苦的科就少人走。健保署表示,未來診察費擬依複雜程度給付。

賴清德指出,我們要努力解決健保30年衍生的問題,財務要去考慮。另外是招不到人,不是只有護理師,還有醫師。今年聯考,牙醫錄取分數已高於醫學院,未來醫師會招不到人。

「我們要考慮,不同工也要不同酬」。賴清德說,現在健保是不同工、同酬,論件計酬,要做結構性的調整,否則做不同的事情領一樣給付,一些辛苦的科就少人走。

賴清德表示,前陣子和一名國際知名的重建外科醫師對話,對方說他開了8小時、10小時的刀,問他健保給付多少?他心想:「哇,世界級的,很多國家的醫師來到開刀房學習怎麼開刀,應該不少錢」,他評估至少要10到20萬,結果答案是一台到6萬多、8萬多。

賴清德說,我們一定要集思廣義,否則很難想像健保60年的時候,要用什麼成績跟大家報告。現在健保是論件計酬,有看病才有給付,未來要思考引進健康促進,必須勇敢面對,果斷解決,健保才可能永續,讓民眾能有更好的健康。

健保署長石崇良回應,現行診察費,不論個案複雜或簡易,心力多少,都是一樣。因此,健保署正研議將診察費區分一般診察費、複雜診察費,給予不同支付。未來經過專家會議討論,就會提到共擬會議,再報到衛福部,部長核定後公告實施。