三大原因釀急診壅塞 衛福部祭「3短2長」因應策略
近來醫學中心急診壅塞情況嚴峻,衛福部長邱泰源今天(24日)下午親上火線說明政府應對之計,衛福部祭出三大短期策略與兩大長期方向,短期措施主要是透過強化院內病床調度機制,健保署將提供特殊病床調整為一般病床的給付;另外也將研議調整醫院急重症給付,鼓勵醫院投注資源至急重症醫療。
台灣急診醫學會日前警示,今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度,呼籲政府出手解決,連日來引發討論,衛福部長邱泰源24日下午臨時舉行記者會對外說明。他指出,醫院近期壅塞有三大原因,包括今年春節假期較長、類流感與諾羅等急性傳染病及寒流來襲導致急診病患增多,以及護理人力不足導致病房量能不足。根據衛福部醫事司統計,近期平均每日急診來診量約2萬5千人,高於去年平均1萬8千人。
針對急診壅塞問題,衛福部已於2月8日、13日與地方衛生局、醫師公會等單位開會,制定短期三大因應策略與中長期兩大改革方向,24日上午也第三度開會確認相關作法是否落實。邱泰源表示,短期3策略包括強化院內病床調度、加強協調院際轉診的區域醫院聯防機制,以及宣導民眾分級就醫。他說:『(原音)同時為了讓一般病床能夠多一點的話,我們也同意增加病床的…,健保署也增加病床的一個調度機制,大概從114年(2025年)的2月13日到3月這段期間,我們健保署也提供特殊病房可以彈性調整為一般病房的一個給付。』
至於中長程兩大改革方向分別是透過各項獎勵措施強化護理人力整備,以及鼓勵醫院投入更多資源至急重症照護,健保將研議調整給付。
衛福部醫事司長劉越萍指出,原本2月10日全台有5家醫學中心急診待床數大於100床,包括林口長庚、高雄長庚、台大醫院、永康奇美、高醫,而透過增加病床調度機制、6區緊急醫療應變中心協助轉診分流等短期應變措施後,24日最新統計僅剩林口長庚急診待床數大於100床。
此外,有一名麻醉護理師近日上網分享一名重症患者被送至高雄某醫學中心急診,但院內加護病房(ICU)滿床,無法收治,一路向北連繫10多家大型醫院均無法後送,最後送至遠在150公里外的成大醫院斗六分院,仍因敗血症過世。
劉越萍澄清,該起事件發生於2月中,該名病患並非在高雄就醫,而是台南,當天上午7時抵達位於台南的醫學中心,10時完成外科照會,評估需手術,但因患者年紀大、具多重病史,開刀風險高,該院當時已無ICU,建議至有ICU的醫院,成大醫院斗六分院當天中午12時便確認可收治,病患也於下午4時轉院進入開刀房,但仍因手術風險高導致隔天深夜便不幸過世。她強調,無論是轉出醫院或接收醫院皆積極處理病患,並無延遲。
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