「不會痛的血尿」要注意 泌尿醫:小心惡性腫瘤

上廁所時，透過尿液顏色能了解自身健康狀況，若突然發現小便異常出血，相信每個人都會很緊張，童綜合醫院泌尿科醫師洪嘉辰接受全國廣播「生活AGOGO」節目專訪時指出，血尿雖然是常見主訴，但背後原因百百種，從定期追蹤的良性疾病，到足以致死的惡性腫瘤都有可能，尤其是「無痛的血尿」極有可能與癌症有關聯。

「血尿是滿常見的症狀」，洪嘉辰表示，血尿的成因有很多種，泌尿系統任何一個部位出狀況都可能發生，臨床上最常見的是泌尿道感染和尿路結石，還有像尿道狹窄等尿路系統結構性的異常、男性攝護腺肥大到一定程度影響到尿道或是血管破裂，皆有可能出現血尿情形。

若一旦出現血尿，洪嘉辰指出，要接著觀察是否還有其他症狀，例如小便時感到疼痛、有灼熱感又伴隨著血尿，可能是泌尿道感染所引起；若血尿伴隨著劇烈腰痛、下腹疼痛，則可能是尿路結石，他強調，需要特別留意的是「不會痛的血尿」，極有可能是尿路系統的惡性腫瘤，如：攝護腺癌、腎細胞癌、膀胱癌及上泌尿道的泌尿上皮癌。

「也不是所有的血尿都是疾病」，洪嘉辰提到，女性生理期、吃紅色火龍果、黑莓、甜菜根等含有色素的食物，都可能出現紅色尿液，若無以上情形，但尿液仍呈現偏紅色，可以至醫院接受尿液常規檢查，透過進一步診療確定病因。

透過檢查找到血尿成因，才能對症下藥，血尿雖然聽起來可怕，但未必是嚴重的疾病，有些只是只需定期追蹤的良性疾病，醫師建議民眾如果出現血尿時，可盡快到「泌尿科」或「腎臟科」門診做進一步檢查，儘早找到血尿的主因。

(記者張益誌 台中報導)