中西合璧 張清貿鑽研治療乾燥症

臺北榮總傳統醫學部整合醫學科主任張清貿，執業至今14年，專精中醫治療「修格蘭氏症」，即俗稱乾燥症，深信中、西醫間並非鴻溝，可透過科學、客觀研究有效對話，讓中醫治療更精準。他將自己從醫以來看過千名乾燥症患者舌診資料建置資料庫，結合AI設計平台，拍照比對舌質舌苔、舌色，就能判斷是否為乾燥症患者，盼未來造福更多病患。

張清貿近年著手針刺研究，接受他治療患者，原本每天使用人工淚液多達9.36次，最好降至僅0.37次，即可達到舒適溼潤的眼睛感受。研究正在進行結案整理準備投稿國際期刊。

張清貿表示，全台修格蘭氏症人數很多，因該病多和紅斑性狼瘡等產生共病，約有10多萬人；其中「修格蘭氏症」，每10萬人就有6人，全台預估2萬1000名病患確診重大傷病屬於風溼免疫專科，因會出現乾眼、失眠等症狀多而複雜，大部分病患平均花2.5年到處求醫後才確診。

累積多年看診與研究經驗，張清貿看一眼病患舌診，「顏色較暗紅、舌苔少」就可推估有沒有修格蘭氏症風險，他將自己在榮總治療1000多名患者病例建成資料庫，結合AI，拍張照比對就可評估風險，準確率約7成5，盼未來提升至8成5以上，讓患者少走冤枉路。

曾有一名有免疫疾病想求子的女性，歷經3次懷孕，都在第8周時孩子就失去心跳，他一看舌頭，就幫患者轉診進行檢測，因研究發現，乾燥症患者SSA抗體會攻擊胎兒心臟，果不其然是修格蘭氏症，在為病患滋陰潤燥，調整宮寒後，終於成功懷孕產子。

張清貿直言，過去中西醫間常有門戶之見，但這個年代兩者已可友善合作溝通，他為了讓自己的研究經得起檢驗，會利用客觀指標，包括淚液測試、IgG抗體測試等觀察，來驗證自己的治療有效，同時增加病患用藥信心。

他亦分享，過去有免疫科權威教授常告誡患者不要吃中藥，甚至提到：「吃中藥就不要來看西醫」，幾年過後，如今這名權威卻反問患者：「為什麼我的修格蘭氏症患者都跑去吃張清貿的中藥了」？也因為有持續看到療效，不再反對病患吃中藥，但仍然囑咐患者要給合格中醫師治療。

張清貿表示，自己進一步研究發現，基因也會影響修格蘭氏症體質，盼進一步研究病理與中藥針灸治療機轉，分析不同基因體、蛋白質體、口腔微生物菌相和中醫用藥關聯，希望未來可更精準治療與用藥。