居家血液透析納健保 最快5月申請
台灣有逾9萬名洗腎人口，又以血液透析為大宗。受限於照護門檻，現行居家透析僅有腹膜透析一種選項。健保署長石崇良透露，未來會把血液透析也搬到家中，並納入健保，醫療人員透過遠端設備協助，由家屬提供照護，最快5月開放醫院申請，下半年上路，受惠人數待試算，視申請的醫院數目而定。
石崇良說，透析改到家裡最大的不同，是從集中式照護變成分散式照護。護理師一天可能到府2次，醫師則不可能天天來，未來醫護的角色是支援，並透過社區資源的連結，讓患者在熟悉的環境中得到治療。
北榮腎臟科主治醫師楊智宇表示，我國每10位首次透析者，9位選擇血液透析，比例高於歐美紐澳與香港，原因是民眾對腹膜透析不熟。目前腹膜透析屬「居家」治療，血液透析則屬「醫療院所」治療，血液透析場域改至居家，需要病人足夠的自主能力，家人也需提供支持。
萬芳醫院副院長、腎臟醫學會祕書長許永和說，現行血液透析，病患一周得來醫院3次，每次4小時。若能在家處理，就更有彈性，甚至可在睡覺時進行，亦有人每天下班洗，就不必一次躺上4小時，在醫院或診所不可能這麼做，還會被要求在特定時間報到。
許永和表示，科學研究顯示，比起到醫院透析，居家透析的存活效果、生活品質都更好。未來若採居家血液透析，家屬需接受訓練，有一定門檻要求，也要負擔機器租用的費用。若採居家腹膜透析則不必花錢，只是腹膜透析用的是自己的膜，4到5年後效益會變差，可考慮腹膜、血液透析兩者活用。
