慢性肺阻塞喘促難行 居家醫療康復

記者王勗∕台南報導

50多歲老菸槍陳男患有慢性阻塞性肺病(慢性肺阻塞、COPD)，前因急性發作住院，出院返家後卻發現日常活動喘促吃力，生活起局都需家人協助，往返醫院也甚為不便。經奇美醫療團隊評估後建議申請居家醫療服務，在家接受醫師的診療與照護，經治療復健數週，陳男生活品質也順利恢復、不再需麻煩家人。

奇美醫胸腔內科主治醫師張庭嘉表示，慢性阻塞性肺病(COPD)是一種逐漸進展的疾病，病患肺功能會隨時間逐漸下降，在急性發作後，往往需要更長的恢復期。對於年長、行動不便者而言，往返醫院追蹤的辛勞過程，也容易影響治療的延續性。

為減輕患者及家屬負擔，讓不便就醫患者順利康復，奇美醫積極推動「居家醫療」，由醫療團隊主動深入患者社區、家庭，讓患者在住家也能獲得適當的醫療照護，減少往返醫院的勞累與風險，幫助病患逐步恢復自理能力，醫療團隊也會依據家庭狀況、環境，因應給予家屬照護建議，進一步提升患者生活品質。

預防慢性阻塞性肺病(COPD)急性發作比治療更重要，至於如何預防急性發作？張庭嘉提醒，吸菸是COPD的主要致病因素，戒菸可減緩病情惡化。患者需遵從醫囑規律用藥使用吸入型支氣管擴張劑，減少發作機會。冬季和流感季節建議接種肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗，避免感染誘發。另也可透過腹式呼吸、步行訓練等肺部復健運動適度訓練。日常環境應減少接觸二手菸、粉塵、廚房油煙等空氣汙染源。

張庭嘉強調，COPD來自於慢性發炎，雖然肺功能受損無法逆轉，但只要適當治療與照護，仍可維持良好生活品質。更多有需要的病人能在家接受醫療照護，提升疾病管理成效。