波波牙醫引爆怒火!5000醫牙、民眾上街怒喊:反特權、守護台灣醫療品質

24日牙醫團體、牙醫系學生及教師號召民眾在立法院前聚集,一同上街反對衛福部24億偏鄉計畫。(攝影 / 陳稚華)

波波牙醫爭議延燒,24日牙醫團體、牙醫系學生及教師號召民眾在立法院前聚集,一同上街反對衛福部即將推行的24億牙科假偏鄉計畫,拒絕衛福部將大量開放國外學歷實習名額,造成台灣醫療認證體制崩壞。

遊行現場推估有3000人到場支持、高峰達5000人,許多醫牙學生、民眾紛紛高喊「反特權、守原則、護健康」,民進黨立委王世堅、國民黨立委王鴻薇、牛栩庭、民眾黨總召黃國昌、時代力量黨主席王婉諭、台灣基進組織部專員陳杰揚、護師工會顧問陳玉鳳、胸腔科醫師蘇一峰等西醫、中醫、藥師、護理師團體代表,都到場支持響應。

同一時間也召開記者會的國際牙醫校友聯合會理事長林宗億表示,本土小牙醫聯盟對國際牙醫提出多項不實指控,導致他們現在實習要等12到13年,請政府按照憲法,保證他們的基本人權。且民國112年前至九大區域留學的學生,是依《醫師法》規定,國外學歷也經嚴格審查,呼籲主管機關依法行政,勿朝令夕改。

不過,王世堅接受媒體訪問時直言,「我牙疼的話,如果要波波牙醫看,我自己拔牙就好了!」他指出,現在全台有16,500位牙醫,平均1,450位國民有一位牙醫,已符合國際標準且已在前段班,「波蘭大概有1萬7、1萬8的牙醫,但是波蘭有3,650萬人民,平均2,100人才有一位牙醫,他們是不是嚴重不足?取之波蘭用之波蘭,波波牙醫可以就留在波蘭就好,這是很簡單的道理。」

黃國昌受訪時也說,今天對學歷的採認標準要加嚴會成為一個議題,就是當初前衛福部長陳時中主政下衛福部開的門,「立法院的7個附帶決議,就是放寬從外國回來醫學系學生最重要的元兇。」

台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟理事長黃映綺表示,衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」中的牙科部分,開放尚未實習、無執照的波波牙醫畢業生申請,實習名額繞過原有專家會議討論機制,乃外加在賴總統承諾的每年50名之外,呼籲立委應速修《醫師法》,設立國外醫牙學歷實習名額上限。

牛煦庭也強調,如果要放任政府法規訂一套、後門開一套,這是對於國家公平正義原則最大的作賤,「有些人說這樣對波波是歧視,但把相對沒有受過嚴謹醫療訓練的人放到偏鄉,難道不是歧視偏鄉的病患?制度不是不能討論,但必須要公平,讓每個認真努力的人得到應有的代價。」

牛煦庭(右)強調,如果要放任政府法規訂一套、後門開一套,這是對於國家公平正義原則最大的作賤。(攝影 / 陳稚華)

王世堅表示,7月30日當選黨內中常委後告訴賴清德主席,國外學歷每年實習名額不應超過國內醫牙學系招生總額1/10,他表示認同但需要給他一點時間處理。(攝影 / 陳稚華)

藍綠委、牙醫系教授共同呼籲:波波實習名額上限入法

雖然衛福部表示計畫會以55個無牙醫偏鄉為優先、本國學歷優先、不會派無執照醫師到偏鄉無服務,但牙醫團體認為衛福部長邱泰源依然閃躲最關鍵的問題:偏鄉醫療計畫為什麼會綁定「無照波波牙醫訓練計畫」?

黃映綺表示,「該計畫的波波牙醫實習名額,到底是不是外加在原有公告的名額之上?本國牙醫系每年限制招生391人,如今湧入每年100名以上的波波牙醫,本國教學系統實在無法負荷,醫師訓練品質將全面崩盤。」

台大牙醫學系副教授王東美指出,民國98年衛生署、教育部、考選部和各大醫院代表共同決議,國外學歷每年實習名額不應超過國內醫牙學系招生總額1/10,以維持教學訓練和醫療品質,呼籲立法院將波波實習名額上限寫入醫師法。

「波波實習後國考通過率不到6成,無法考取執照的大量波波密醫流入診所,民眾毫無保障,而偏鄉民眾一樣沒有醫師。政府開放波波15年,結果他們8成以上留在六都,服務偏鄉的比率遠低於本國學歷。」黃映綺感嘆台灣史上出現第一位醫師總統,衛福部卻製造台灣醫療史上最大危機。

護師工會顧問陳玉鳳、民眾黨總召黃國昌、胸腔科醫師蘇一峰(右1至右3)皆到場聲援。(攝影 / 陳稚華)

偏鄉離島居民非二等公民,勿用人民納稅錢幫權貴實習

蘇一峰提到自己就是來自偏鄉寒窗苦讀的學生,15年前也為了波波醫生議題站上街頭,「當時政府給的承諾是要改,在106年的共識是一、若國外學歷沒有合法實習制度,就不予承認;二、對方如果只是函授線上課程,也不予承認;三、對方如果不承認我們的醫學系和牙醫系,我們為什麼要承認他們?結果違法10年不執行,照這個共識來講,現在1千多個波波西西的學歷根本就不合法,是政府違法認證,應該先回去要求波蘭、西班牙、捷克認證台灣牙醫系醫學系,再來跟我們談。」

他質疑,在106年之後出去讀的「波波西西」是否是抱持著僥倖或欺騙的心態?「開50名實習已經是很大的傷害了,現在連實習都要開後門。這些人真的有在乎偏鄉的感受嗎?偏鄉需要的是合格的醫生,24億要支援偏鄉,請限定合格有執照的醫生就好。」

陳玉鳳表示自己也是離島居民,「我們在偏鄉離島,為何要成為二等公民?波波牙醫考不上台灣的考試,連波蘭也不承認,台灣為何要幫他們開後門?現在說護理人力不足,所以想開放外籍,我們護理人員會不會也成為下一批受害者?為什麼現在要用台灣人民納稅的錢,讓這些有錢的權貴來實習?」

黃映綺補充,55個無牙醫鄉鎮,其實是沒有牙科診所,但有一半以上已有牙科醫療站,剩下的也有巡迴醫療,並非找不到牙醫師看診。「牙科治療設備器械難以搬運,但計畫並沒有設立偏鄉最需要的醫療站,而是招募一堆波波實習生塞在大醫院,計畫推行後,55個無牙醫偏鄉一個都不會減少,還會把原先在偏鄉服務的醫師排擠走,衛福部將願意長期留在偏鄉的公費生名額砍到剩下不到1/4,奪走弱勢學生當醫生的機會,卻用24億大量增加波波名額,真正用在偏鄉的補助計畫,今年預算僅增加3千萬。」

國內牙醫系學生呼籲立委應速修《醫師法》,設立國外醫牙學歷實習名額上限。(攝影 / 陳稚華)

數千名本土牙醫、醫師、民眾上街頭抗議。(攝影 / 陳稚華)

台灣既有制度和美國一樣,本土醫籲波波照規則排隊

北醫口腔醫學院牙醫學系教授巫仰哲表示,「我並不反海歸,但是我討厭是迫害制度的人,第一點就是國際醫學會的波爸西爸們,常都會討論一個之前從美國回來很有名的專科醫生,說那些專科醫生回來也要排隊是浪費人才,但是我自己有親人在美國當牙醫,他說美國是不管你今天從哪一個國家過去,一定就是要去醫學院重新念書,他的同學甚至有一個是印度有名的矯正醫科專科醫生,所以今天這個制度不只是台灣獨有。」

巫仰哲也無奈表示,衛福部某種程度上來講不太尊重整個總量管制其實已由來已久,「不管醫牙藥護中,大部分的科系都是先產生新的科系或是用後醫系,來增開新的名額,為什麼偏偏就是牙醫一定要開設一個國外的名額給大家?且成大牙醫系當初成立的宗旨就是為了偏鄉醫療,有一部分的名額是從各個牙醫系分過來的,他們第一屆都沒有畢業,請問衛福部為什麼不先去評斷成大畢業後偏鄉醫療的滿足程度,再來做討論?

巫仰哲表示,不管從哪一個國家到美國想從醫,一定要重新讀醫學院,不是台灣特別反對海龜學生。(攝影 / 陳稚華)

另外,巫仰哲好奇衛福部是否有設立「鎖卡機制」?「今天一般性來講,在偏鄉服務的時候不可以跨區,即便跨的區域是偏鄉都不行,但若不鎖卡,有可能一天在偏鄉、其他4天全部都在都會區,這樣合理嗎?我們一直都覺得24億去擴充整個衛生局的狀況、讓各地公會去安排人力,是很合理的,但衛福部似乎不喜歡這個方案。」

國際牙醫校友聯合會強調,支持本土牙醫承擔偏鄉責任,也希望率先示範推動計畫落地,但不應該要求衛福部退回「偏鄉醫療計畫」,犧牲近400萬人的醫療權益。(攝影 / 陳稚華)

台灣牙醫學生聯合會表示,衛福部不應以任何形式,額外增加國外牙醫學歷畢業生臨床實作訓練選配分發名額,應以現況重新思考每年既有50位名額是否下修回30位。(攝影 / 陳稚華)

黃映綺也強調,偏鄉計畫的績效指標應修正為偏鄉醫療改善成效,而非訓練的招募人數。「偏鄉醫療與波波實習名額問題,是兩個不同問題不應混為一談,衛福部應撤回計畫中的『 充實在地牙醫醫療量能』項目重新擬定。」

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